原创 “梅尼埃”病患者在家急性发作如何处理
2020年11月27日 【健康号】 杨彩虹     阅读 8139

一中老年男性患者在家属陪同下急匆匆步入诊室
医师:哦,老孟,您又来了!今儿觉得哪儿不舒服?

老孟:晕呀!我前天半夜在家又天旋地转了,耳朵嗡嗡响得厉害,心慌恶心呕吐出冷汗还想上厕所…医师:这么严重啊?

老孟妻:不骗您。晕得他直闹唤,让我打120,让我找您的联系方式,最后找寻您不出诊才让我把您原来开处的药吃下,慢慢好些。预约今儿来看医师了。

医师:噢,还是老“四样”-反复眩晕听力下降耳鸣耳胀耳闷堵感。意识清楚吗?肢体活动有问题吗?

老孟:就是晕得难受!心里明白极了,胳膊腿也没事。

医师:这样啊,您以前几次在我这做过相关检查-纯音阻抗双温变位试验,在急诊科做过头颅心脏颈部血管甚至颈椎等检查,在外院也多次做过纯音阻抗耳蜗电图等,基本考虑“梅尼埃”病。治疗方面分急性期间歇缓解期治疗。目的是减少控制眩晕发作,减轻耳鸣耳闷胀感,最大可能保存内耳功能,主要是听力。

老孟:那我是属于什么期?我在家里该怎么办?

医师:如果这几天眩晕发作,耳鸣改变,加重减轻都算啊,甚至听力下降明显,但没有意识肢体活动障碍及言语障碍,算“急性期”,主要是抗眩晕对症,可以把以前或外购“抗眩晕”药物口服,安安静静睡上一觉,症状会好转许多,然后来医院规范治疗。如果害怕有脑血管疾病,那毫不犹豫医院急诊科就诊。

老孟:主任,我的病怎么这么粘乎,不好好呢?

医师:“梅尼埃”病最好的药是间歇缓解期的治疗,“管理好生活饮食”-注意休息规律足够的睡眠,勿紧张焦虑,低盐少刺激性食物,如咖啡浓茶可乐巧克力等,相对来说比正常人少喝水,最近少进食“发性”食物。并且我现在明确告诉您,“梅尼埃”病没有太大危险,所以不用太紧张害怕。

老孟:少喝水,我做不到,我就是爱喝水,也爱吃咸的。

老孟妻:周末家里涮火锅,他吃得不少。

医师:那这样眩晕肯定会犯得勤并且严重的。以后一定要注意。

老孟:嗯嗯,那您觉得我还需要做什么检查吗?

医师:“梅尼埃”病的诊断和治疗已有国内国外指南,根据症状选择可以做,您今天可以复查听力,看看有没有明显变化。没有,就继续治疗吧。眩晕减轻些后可以做做“前庭康复训练”-即头眼肢体的协调练习。

老孟:好的,谢谢您!我如果有问题还会来麻烦您的。

医师:没问题的。

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杨彩虹
主任医师
天津市第四中心医院
眩晕门诊,耳鼻喉科,...
目前专攻眩晕疾病诊治;擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治;尤其是针对过敏性疾病、儿童... 更多
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