经常有病友拿着精液检查报告单问：‘大夫， 我的精液检查显示精子畸形率特别高，这是不是代表我们怀孕后胎儿会发育畸形？’

首先需要科普一下精子形态。精子形态就是指精子的外观情况，犹如一个人的体型外貌。判断精子形态有无异常，是通过特殊染色后查看精子头部或鞭毛有无异常。精子鞭毛异常主要会影响精子活力，跑的太慢还没遇到卵子就被淘汰了，头部异常可能会直接影响受精，不被卵子接受而淘汰。

造成精子畸形率过高的原因包括：感染、高温、辐射、某些药物影响、精索静脉曲张、遗传等。各种因素造成精子畸形率过高的同时可能会损伤精子携带的遗传物质，遗传物质损伤程度也无法估计。就是说畸形精子不一定有明显的遗传异常。

即使精子与卵子结合是遵循优胜劣汰的自然选择规律，但也存在漏网之鱼，异常精子受精后部分会因胚胎发育停止而淘汰，部分会在产检发现胎儿异常而终止妊娠，少部分会出生伴有畸形或遗传疾病。

总之，畸形精子不一定会造成胎儿畸形，但过高的精子畸形率会影响怀孕概率。