患者小张（化名）婚后4年未避孕未育。幼时行双侧隐睾下降固定术。居住地医院多次检查精液未见精子，口服中药治疗半年复查精液仍无精子。患者来我院后检查精液示精液量正常，精液pH值正常，未见精子。性腺激素检查FSH、LH均升高，T降低。生殖系统超声检查提示睾丸体积偏小，前列腺、精囊腺未见明显异常。遗传学检查提示外周血染色体及Y染色体微缺失均未见异常。

行睾丸穿刺活检取组织病理活检提示：生精细胞明显减少，未见精子细胞及精子。

行显微镜下睾丸切开取精术，术中选取饱满曲细精管送实验室检查，成功找到精子。

显微取精的优势：

显微镜下寻找饱满曲细精管，成功率高

直视下避开血管，血肿、睾丸萎缩的发生率低

取睾丸组织少，减少了对内分泌的影响