颈椎病是指因颈椎间盘退行性改变，伴有劳损或外伤，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。可以分为神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，椎动脉型颈椎病，交感型颈椎病和混合型颈椎病等亚型。苏州大学附属第一医院骨科毛海青

神经根型颈椎病最为常见，通常是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致，表现为与受压脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。常见的症状为颈肩痛，可以放射至手臂和手指，伴有上肢乏力，手指麻木，动作不灵活。

不同神经根受压后放射痛和麻木的部位

脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘向后突出、椎体后缘骨赘增生、黄韧带增生肥厚以及后纵韧带钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。临床表现为四肢麻木无力、僵硬、双足踩绵花感、持物不稳等。

导致颈椎病的常见原因包括：

1.长期保持头颈部处于固定位置。需要长时间低头工作的职业，伏案工作人员容易罹患颈椎病。

2.不良姿势。如躺在床上和沙发上看电视，玩手机，高枕和坐位睡觉等。

3.颈椎结构发育不良。先天性颈椎管发育不良，颈椎中央椎管和神经根管狭小者颈椎病的发病率显著高于正常人群。

不同低头角度时颈椎承受的负荷。低头60°时颈椎承受的负荷是不低头时的5倍！

使用电脑的正确姿势 错误姿势

选择合适的枕头

大多数颈椎病的可采用保守治疗。如口服消炎止痛药物，热敷理疗等。神经根型颈椎病可以进行牵引治疗。不要轻易尝试颈部的推拿按摩，特别是对于脊髓型颈椎病患者，一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。

症状缓解后，可进行颈部肌肉力量锻炼，增加颈椎的稳定性。改变不良的工作生活方式，避免长时间低头，定期活动颈椎，放松颈部肌肉。

颈部肌肉的静力锻炼方法：手用力的方向和头部相反，保持姿势不变

对于那些非手术治疗无效的患者，磁共振已经出现脊髓、神经根受压变性，神经根性疼痛剧烈，脊髓型颈椎病症状进行性加重者，我们建议采取手术治疗。