近日，我院肝胆胰（微创）外科收治了一名83岁的老年患者，该患者因胆囊切除术后腹部疼痛前来医院就诊。

入院后，结合B超等影像学检查，肝胆胰（微创）外科李双全团队发现该患者为胆总管结石，随后决定为其实施ERCP胆道取石术。

手术很顺利，患者3日后出院。

什么是ERCP术？它的技术优势？

ERCP全称内镜下逆行胰胆管造影术，是利用内镜操作技术，将内镜插入十二指肠降部，寻找胰胆管开口的乳头，再经内镜的活检孔插入造影导管，注入造影剂做X线胰胆管造影。

ERCP技术的最大优点是不开腹也能取出胆总管结石，并且诊断精准，治疗成功率高；无体表伤口，生理干扰轻，患者痛苦小，安全性高，使病人避免开腹手术的痛苦及并发症，迅速缓解症状，缩短住院时间，极大减轻了病人的痛苦及经济负担。

目前ERCP技术已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术，包括十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下乳头柱状气囊扩张术（EPBD）、

内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆道支架引流术（ERBD）等介入治疗。

==== 术前准备 ====

①  术前6小时禁饮禁食。

②  放松心情，安心等待手术，医生会告知ERCP/EST及相关手术的目的及方法。

③  术前会评估有无禁忌症及过敏史，检查血压及凝血功能，将术中用药带至内镜室。

④ 术前护士会帮您打好静脉留置针以便手术，请您务必少动输液的肢体保持输液通畅。

⑤ 术中保持安静，配合医生，有什么不适及时告知医务人员。

==== 术后注意事项 ====

①  术后回病房后，护士会经常巡视病房。请卧床好好休息，如感觉不适（腹痛、心跳加快、感发烧）请及时告知。

②   术后抽血检查血淀粉酶、血常规以及尿淀粉酶，排除有无急性胰腺炎和出血现象。

③  术后禁食，逐步遵照医嘱可食用清淡流质（米汤等），逐步过渡到正常饮食。

④  若ERCP/EST后放置了鼻胆管，请勿随意牵拉以防引流管脱出，护士会定时观察引流液的量及性质。倘若出现鼻腔疼痛等不适，请及时告知医务人员。

==== 出院指导 ====

①  养成良好的生活饮食习惯。劳逸结合，不暴饮暴食及酗酒，进食低脂、低胆固醇、富含维生素的饮食。

②  可进行适度的有氧活动，如散步，打太极拳等，循序渐进，逐渐增加活动量，以不感不适及劳累为宜。

③  保持情绪稳定。

④   定期复查，并做好自我观察，有无腹痛，呕吐，皮肤黄染等症状，如有问题请立即就医。

黑龙江农垦总医院肝胆胰（微创）外科开展ERCP治疗七年来，成功完成ERCP手术2000多例，最高龄93岁，最小14岁。ERCP术与传统开腹手术相比不仅快捷，可以大大减少病人的住院时间，花费相对要低，而且还可以显著减少所使用药物治疗的费用，最重要的是外科开腹手术创伤很大且后期并发症较多，ERCP术能够有效解决这些问题。