原创 吃药后发现有喜了,咋办?
2022年02月16日 【健康号】 吴喜莲     阅读 7888

大夫我吃了很多药,今天查验孕棒发现怀孕了,能要吗?胎儿会畸形吗?我害怕有问题给我打掉吧!在门诊常常遇到患者这样问。
别急,慢慢听我说那些药能吃,那些药不能吃!

​美国食品和药品管理局根据药物对胎儿之间的情况将药物对胎儿的危害分为五个级别:

A类是在人类有对照组的研究中证明对胎儿无害,包括多种维生素以及孕期的维生素制剂。

B类是动物实验中证明对胎儿无害,但是没有在人类的研究。

C类是没有很好的动物实验或者人类研究或者动物实验显示对胎儿有不良的作用,很多妊娠期常用的药物属于这一类。

D类是已经有证据证明对胎儿有危害,比如苯妥英钠卡马西平等。

X类是已经证明对胎儿的危险明显大于任何一类,如治疗痤疮的异维甲酸可导致胎儿中枢神经系统,面部以及心血管的多种畸形。一定不能吃哦!

所以吃了药,不要过分紧张,先分析用的是那种药,是否属于用药禁忌!有些药物其用药途径不同,用药时间长短,亦会造成妊娠分级发生变化。如四环素,皮肤外用时为B级,眼部或口服途径则为D级。有些药物随着使用时间的延长,其妊娠分级也产生变化,如吲哚美辛用于妊娠早期时,其妊娠分级为B级,但如持续使用超过48小时,则妊娠分级从B级改变至D级。
还有,大夫要了解您的末次月经,彩超评估你的妊娠周数,推算你用药的时间,是否会对胎儿造成不良影响! 
 怀孕期用药一般分为几个时期,不同的时期对胚胎的影响是不同的!
受精后1-2周,药物对胚胎的影响是全或无,要么是没有影响,要么就会导致自然流产,一般不会导致胎儿畸形。通俗的讲就是:要么药物把胚胎杀死了,要么就是药物对胚胎没有任何影响!就是:非生即死的关系!
但受精后的3-8周,称为致畸敏感期,是胚胎各器官分化形成的时期,极易受到药物等外界因素影响而出现胎儿畸形,此时期最好不要用药。

如果孕期吃了药,又想要这个宝宝,一定要找大夫评估哦!分析所用药的等级,用药方式及用药时间!不要一棒子打死,非要做流产!

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吴喜莲
擅长妇科常见病如月经不调,异常子宫出血、不孕不育、保胎、妇科肿瘤等疾病的诊疗,能处理妇科各种疑难杂症,能完成妇产科各级手术。
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