【作者按】2018年5月，我和牛子鹏教练在网站总部专门做了《颈腰椎保持青春的秘诀》专题讲座，引起大家很好的反响。在线的编辑们不辞辛苦，特将我的讲座内容整理发表。此科普系列被《健康时报》等多家媒体转载。现转载至我的文章平台，希望能够让更多被颈腰痛折磨的患者朋友们受益。北京协和医院骨科庄乾宇

庄乾宇医生讲“颈腰椎保健秘诀”系列之一

你的脊柱衰老了吗？教你如何自检

你是否出现过脖子痛？腰痛？腰背僵硬？手麻？头晕？

你是否被医生告知过颈椎曲度消失了？腰椎间盘膨出了？骨质增生了？

你是否怀疑过自己的颈椎/腰椎已经提前衰老了？

……

以上问题全中的，请您自觉、认真地阅读本文！

颈腰椎病这类过去只有中老年人常发的疾病，正在袭击年轻人。专家指出，长时间伏案工作、上网游戏和缺少运动，是造成这类疾病发病低龄化的重要原因。为了解决广大“手机党”“低头族”“码字工”们的共性健康问题，小编专门邀请到了北京协和医院骨科的副主任医师，庄乾宇副教授，以及庄教授的私人健身教练、国家高级健身教练牛子鹏老师，从医学和运动两方面详细解答大家的疑问！（此处应有掌声）

本次课庄教授先带领大家做个测评，看看你的脊柱衰老到了什么程度~

脊柱衰老5个阶段，快看看你属于哪个？

庄教授：为了便于大家理解，我专门把颈腰椎的衰老过程分成了5个阶段，大家可以对照一下，看看自己处于哪个阶段~

第一阶段：酸胀不适、疼痛疲劳（“酸”）

由于长时间久坐，伏案工作，最早期的症状是出现脖子和腰背部的酸胀不舒服，严重时会出现疼痛。弯腰低头的时候疼痛会更明显，有时候早上起床后刷牙洗脸时不敢弯腰；如果有专业的医生检查，经常后在颈部两侧的“肩井穴”位置以及两个肩胛骨的内侧、臀部的外上部位按压疼痛明显；这说明你的颈腰椎肌肉和筋膜已经处于非常疲劳的状态，一定要小心啦！

第二阶段，曲度改变、姿态固化（“僵”）

如果长时间保持不良姿势，那就不仅仅是疼痛的问题了，因为经常低头、塌腰；跷二郎腿；颈腰椎长期维持在异常的应力状态下，原本正常的先前弯曲的生理曲度会逐渐变直，而且会感到脖子和腰部异常僵硬。有时候会发现自己的脖子后面鼓了一个包，低头的时候尤其明显。这说明你已经到了第二阶段。平时咱们经常听说的颈椎曲度变直了、颈椎后凸就属于这个阶段。

如果你觉得现在保持低头弯腰驼背的姿势挺舒服的，如果刻意的矫正到正常的姿势反而不适应，那说明你就在这个阶段。

【插播】一个动作，测出你有没有脊柱僵硬

牛教练：首先贴墙站好，注意后脑勺、肩胛骨、臀部、后脚跟都要紧贴墙面。然后右手放在腰后面，左手伸直缓缓抬高直至贴到墙上。

如果抬高左手的同时，腰部没有明显的悬空，恭喜你，这说明你的脊柱有一定的弹性、能够活动，没有到僵硬的阶段。这种情况只要通过规范持续的锻炼就能改善颈腰痛的问题。

如果感觉到你的腰部悬空了，那说明你已经到了第二个阶段——脊柱僵硬。一定要小心喽！

好了，庄教授继续为大家解读：

第三阶段：头晕耳鸣、昏昏沉沉（“晕”）

我们的脊柱是由24节脊骨摞起来的，脊骨之间有一个椎间盘，它是富有弹性的，能起到缓冲压力、保护和固定脊柱的作用。我们正常健康的脊柱应该是既柔韧又稳定的，既能保证脊柱自如的活动，又不会在我们活动的过程中出现脊骨之间的来回滑动。

但是随着脊柱的老化，椎间盘的水分逐渐丢失，椎间盘的高度变薄，这会导致原本稳定的脊柱开始出现不稳的情况。当我们低头或者弯腰时，各个脊骨之间就会出现相对的滑动。这种来回晃动可能会刺激到我们大脑供血的血管，造成短暂性的脑供血不足而出现头晕。这个阶段常常伴有椎间盘的膨出。

如果你平时转动脖子、回头、后仰时出现过头晕，说明你已经到了第三阶段了。

第四阶段：手腿麻木、肢体串痛（“麻”）

随着椎间盘的水分丢失，间盘的高度下降，弹性变差，抵抗压力的能力也降低。当我们长期低头或者弯腰时，因为间盘的受力会明显增加，很容易出现间盘的膨出甚至突出。如果突出的间盘压迫到我们颈腰椎的神经，会出现很明显的上肢放射痛、手麻、腿麻无力的感觉。

如果你最近经常有手麻腿麻的感觉，尤其是腿麻疼痛已经到了膝关节以下，甚至到了脚背脚底，那你一定要到正规医院做相关的检查，可能你已经进入到了第四阶段，神经受压的时间越长，恢复起来越慢；甚至有时即使做了手术，症状都不能明显缓解，大家一定要重视！

第五阶段：动作笨拙、行走不稳（“瘫”）

随着脊柱不稳定的不断发展，我们的身体会想尽一切办法帮助它稳固，最常见的方法就是增生很多骨刺。这些增生的骨刺常常会导致我们的颈椎或腰椎管狭窄，如果压迫到脊髓，就会出现最严重的结果：肢体无力甚至出现不全瘫痪。

如果你觉得自己最近的的动作越来越“笨拙”，比方说单手扣不上扣子、拿不稳饭碗、写字越写越大，走路像踩棉花；这种情况，说明你已经到了脊柱衰老的第五阶段，这是最严重的阶段，很可能会导致肢体缓慢的瘫痪。如果有突发的外伤，比方说坐车追尾，走路摔倒等，可能会出现突发的四肢瘫痪。所以必须抓紧时间到正规医院就诊！

“酸—僵—晕—麻—瘫”，这五个字概括了颈腰椎疾病的五大阶段，现在你知道自己处于哪个阶段了吗？

脊柱衰老好可怕，我已经出现问题了，还可逆吗！

庄教授：在门诊我最常被问到的问题就是：“庄大夫，我已经出现颈椎变直了，我的曲度还能恢复吗？我已经出现椎间盘膨出了，膨出的间盘还能回去吗？我已经有了骨质增生，我的骨头还能恢复正常吗？”。

我非常理解患者朋友的心情，但是从医学的角度，我只能很遗憾地回答大家“已经出现的骨性和间盘改变，几乎是不能逆转的！”

在这里，重要的事情说三遍：

脊柱的衰老是不可逆的！脊柱的衰老是不可逆的！脊柱的衰老是不可逆的！

所以，对我们每个人来说最重要的，是用最科学、最规范的方法，来保护我们的椎间盘，预防脊柱的衰老，改善我们每天脖子疼、腰疼、僵硬、头晕、手麻等症状，这样才能让我们的颈腰椎永葆青春。越早掌握正确的方法，就能越早受益！

【后续课程预告】

在后续的课程中，庄教授会带领大家一步步解决如下问题：

我们每天到底应该怎么坐？

我们每天到底应该怎么站？

我们每天到底应该怎么睡？

你现在热爱的运动可能会损伤你的脊柱，你知道吗？

【最重磅】：庄教授和牛教练联袂推出办公室颈腰痛克星——独创“九式三招”，绝对不能错过！

【作者简介】

庄乾宇

北京协和医院骨科副主任医师、副教授、硕士生导师。

国际脊柱侧凸研究学会(SRS)委员；

中国医疗保健国际交流促进会脊柱侧凸研究分会委员；

专业擅长

擅长脊柱侧凸、脊柱后凸等各种脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱创伤等疾病的临床诊断和手术治疗；

牛子鹏

SKYRUNNER 健身工作室

WINHOUSE健康管理公司  培训总监

国家高级健身教练

国家高级按摩师

TECHNOGYM泰诺健中国培训师