原创 抗疤痕大战你准备好了吗
2021年08月09日 【健康号】 宋宝骥     阅读 7925

在抗疤痕这场战役中,经常谈论的是有了疤痕之后,怎么护理治疗。殊不知,抗疤痕大战从受了外伤那一刻起,就已经打响。防患于未然,我们应该如何避免产生疤痕呢?
  要讨论这个问题,我们可以用时间来做为结点。把伤口是否愈合来作为划分点,讨论一下不同时期如何预防疤痕的产生,以及伤口刚刚愈合后怎么第一时间进行干预治疗。
一伤口没有愈合
1出现创伤后,第一时间请专业外科医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。仔细清洗伤口,才是是避免留疤痕、促进疤痕愈合的最基础。避免感染,是避免留疤最最重要的。感染会引起真皮基层的损坏、表皮无法再生,只好由肉芽安排增生添补残缺,这样100%会留下疤痕。
2伤口如果呈裂开状较小,张力存在,容易形成疤痕。张力是疤痕增生的主要原因,术后用减张器或者免缝胶布。一般需要用3个月到半年。、
3创伤较严重并产生较大伤口,需要外科医生进行超减张精细缝合治疗,有效地降低切口皮肤张力,保证疤痕周围皮肤血运,提高切口愈合的成功率,使切口疤痕增生的程度降到较低,使术后切口“平整如初”,对车祸伤痕,剖腹产瘢痕、面部疤痕,胸部疤痕,腹部疤痕,四肢疤痕等都有显著效果。
二伤口已经愈合。这个时候伤口表面已经形成原始的疤痕,要尽快进行干预治疗。
1伤口愈合后会形成凸起或凹陷疤痕,点阵激光去疤痕结果很好,所发出的每个脉冲激光都被分为近百个微激光脉冲,全面有效的作用于疤痕结构处,精准的将疤痕结构汽化分解,去疤针对性强,点阵激光作用于皮肤时,皮肤的表面只有疤痕部分受到激光作用,其他组织不受任何影响,而这些没有受到激光作用的部分,会积蓄较多的胶原蛋白及弹性蛋白,帮助真皮部位的胶原蛋白新生及重排。
2伤口愈合后会出现色素沉积,使用光子治疗可以有效去除色斑。采用特定的宽光谱彩光,直接照射于皮肤表面,它可以穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的红血丝,同时光子还能刺激皮下胶原蛋白的增生。光能被组织细胞吸收,可提高细胞活性,促进蛋白质合成及能量代谢,增强白细胞的吞噬功能,加速血液循环,增加肌肤弹性、改善皮肤萎黄、黯哑等状况,从而达到抗衰老、抗氧化、修复肌肤的功效,也被称为生物活性光。
  预防为主,早期干预,积极治疗。是我们疤痕大战的作战方针,找准方法,针对治疗,是我们的作战武器。祝大家在这场战役中取得胜利。

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宋宝骥
副主任医师/副教授
天津医院
整形外科
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