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由于没有特异性的临床表现, 客观体征极少, 又无特异的生化指标, 因而影像学检查是最重要的依据。常规检查如X 线、CT 平扫等多无特异表现。目前, 该病的诊断仍主要依赖于椎间盘MRI 及椎间盘造影的结果,其中以椎间盘造影的结果最具临床诊断价值。椎间盘源性腰痛的临床诊断一般认为须满足下列条件:(1) 有或无外伤史, 症状反复发作, 持续时间>6 个月。(2) 有上述典型临床表现, (3)CT 椎间盘造影阳性(尤其是有诱发痛的出现) 或MRI 表现为典型的单节段责任椎间盘信号降低、纤维环后部出现高信号区。航天中心医院疼痛门诊杨晓辉
对判断椎间盘作为疼痛来源国际疼痛学会认为至少应满足以下三个条件:(1) 造影显示椎间盘有退变;(2) 诱发痛的临床特点与平时发作时类似或一致;(3) 至少有一个阴性对照椎间盘。
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