经皮椎间孔镜下窦椎神经射频消融治疗椎弓根/关节内部分骨折相关的L5-S1椎间盘退变

原创经皮椎间孔镜下窦椎神经射频消融治疗椎弓根/关节内部分骨折相关的L5-S1椎间盘退变

2020年03月17日【健康号】杨晓辉阅读 8137

后外侧或后外侧椎间盘退变对椎间神经的刺激可引起类似于腰椎神经根的躯体性神经痛。我们报告一例经皮经椎间孔腔内射频消融术治疗后疼痛改善的病例。

一名18岁奥林匹克长跑运动员来到我们诊所，他的背部疼痛和左下肢疼痛呈明显的L5分布。他没有外伤史。他的影像并没有显示出任何像预期的那样压迫L5神经根的病变。发现他有L5椎弓根骨折和同侧陈旧性L5峡部关节间骨折。他还有一个同侧L5-S1椎间盘退变。其视觉模拟评分(VAS)7分。经椎间盘造影阳性，行经皮经椎间孔腔内射频消融术，切除左侧L5-S1椎间盘退变性刺激的L5椎间神经。随访6个月，患者VAS评分1分。

背部相关的疼痛可能是由躯体性的牵涉性疼痛引起的，因为刺激了椎间神经。该神经的内窥镜射频治疗对疼痛控制是有益的，但还需要进一步的随机前瞻性试验来进一步研究这些技术。

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