儿童脊柱侧弯,千万不可疏忽
2018年08月14日 【健康号】 李凡     阅读 8306

        脊柱侧弯可以致残,需认真对待。一般指由于先天或后天的原因,有些孩子的脊柱在发育过程中出现一个或数个脊椎偏离背部中线向侧方凸出。脊柱侧弯是一种病理状态,它是由脊柱骨骼的畸变使与之相连的结构产生变形,一般来说,脊柱侧弯会在不同程度上影响患儿的体形,严重者还可影响到患儿的心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。因此,这种看似单纯的脊柱疾病,会引起身体的变形,甚至影响呼吸和心跳。事实上,脊柱侧弯并不是一种特别罕见的怪病,其在我国的发病率约为1%-2%。然而我们常会见到这样一些令人遗憾的情景:一些患儿的病史长达数年甚至数十年,但却因家长的疏忽没有及时进行诊断,因而错过了最佳治疗机会。武汉市第四医院小儿骨科李凡

        对于孩子脊柱发生的变化,很多家长会误认为是发育过程中的一种正常现象,比如书包太重或因个子高而不自觉地低头、驼背、双肩不等高。即使有些家长发现了孩子的异常,也错误地认为这种侧弯现象会随着孩子的生长发育而自行矫正。此外,还很多患儿自己发现了异常,却因为害羞不敢告知父母,从而耽误了病情。

        由于长久身体的畸变可能会使儿童的心理发生异常,出现自卑自闭的消极情绪,对患儿的正常社会交往造成一定的阻碍。如今,在强调社会心理因素作用的新医学模式下,心理健康成为一个不容忽视的话题。虽然儿童的生理疾病易于痊愈,但是弥补心理缺陷却相当棘手。因此,心理疾病的出现就如同水坝的小缺口,若不及时处理可能会导致大坝决堤,后果相当严重。只要父母平时多留意一些孩子的后背,脊柱侧弯不难被发现,面对儿童脊柱的变化,家长千万不可疏忽!

        脊柱侧弯的诊断并不难,可前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片即可。关键在于在孩子脊柱侧弯发生初期,家长需要留心,利用孩子洗澡等裸露身体的机会对孩子的脊柱进行仔细观察。如果发现小孩双髋部不等高,腰部不对称、一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”、领口不平,一侧肩部比另一侧高、女孩双乳发育不均等,左侧的乳房往往较大等,便需要引起重视。当患儿或家长发现脊柱侧凸征象时,首先应引起足够的重视,及时前往大型医院,咨询有经验的医师,从而尽快明确诊断。其他类型的脊柱侧凸还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑,背部异常毛发等。以上这些都可以作为脊柱侧弯早期诊断的异常信号。

        较轻的脊柱侧弯通过肢具的佩戴、严格定期复查即可治愈,所以注意细节、细心的家长是保护孩子脊梁的关键第一步。

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李凡
副主任医师
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