宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在我国，宫颈癌是女性三大高发癌症之一，仅次于乳腺癌，在妇科肿瘤中发病率居于第二位。据统计，全世界每年新增宫颈癌病例数约为46万人，其中80%发生在发展中国家。我国每年新增病例数为13万人，接近全球总数的1/3，且多为中晚期，我国每年约有5.3万人死于宫颈癌。

问：宫颈癌主要发生在什么年龄段？

答：宫颈癌是目前为止唯一明确病因的恶性肿瘤，主要就是由人乳头瘤病毒（HPV）感染而来。但HPV感染不仅仅能导致宫颈癌，肛门癌、阴道癌和头颈癌、咽喉癌也与HPV感染密切相关。尽管绝大多数宫颈癌与HPV感染有关，并不等于说感染了HPV就一定会发展成宫颈癌，50%~90%的HPV感染可在感染后数月至2年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。HPV一共有100多种亚型，分为高危型和低危型，只有高危型HPV持续性感染，才可能进展为恶性的病变。HPV感染是宫颈癌重要的致病因素，但不是唯一因素。

它主要发生的年龄段是35~50岁之间，以40~45岁是顶峰。但并不是说50岁以后就没有了，只不过高峰期年龄段面临的社会影响更大，所以会更为关注这个年龄段的女性。宫颈癌是一个缓慢发展的过程，所以一些老年女性不要觉得说绝经了，就可以高枕无忧了，还是要坚持定期做妇科检查，并且只有这一次检查HPV呈阴性、细胞学检查没有问题才可以每隔2~3年做一次妇科检查。而到了65岁以后，原则上就可以停止筛查了。

问：宫颈癌前驱都有什么症状？又该如何预防呢？

答：对于老年女性来说，前期的主要特征就是绝经期后流血，也可以表现为阴道排液、流水，腰疼、肚子疼。如果不注意的话，很有可能拖到晚期。

预防宫颈癌有“三早”：早筛查、早诊断、早治疗。在预防上面，主要是要靠筛查，提高筛查的意识。筛查的方式主要有薄层液基细胞学检查（TCT）和人类乳头瘤病毒检测（HPV）。至于出现晚期的宫颈癌，完全就是个人的意识问题。越是老年女性，如果不注意筛查，一旦查出宫颈癌，往往大多数都是晚期。

关于子宫颈癌的预防及筛查，党和政府在这方面投入很多，但是依旧有很多老百姓不重视，尤其是一些农村的地区，许多女性几年也做不了一次查体。在这里也呼吁两个问题，一是公民要重视宫颈癌的筛查，二是呼吁医务人员，在接诊的时候，注意机会性筛查和疗病性筛查，比如，医生在患者就诊的过程中，询问患者是不是几年没有做过妇科检查，是否有腰疼、肚子疼的现象，遇到此类患者，就可以建议同时做一个宫颈癌的筛查。

问：宫颈癌疫苗到底是什么？都有哪些种类？

答：我们所说的宫颈癌疫苗，严格意义上来说应该叫它HPV疫苗。最近在内地上市的葛兰素史克（GSK）二价疫苗，主要是针对HPV16、18两种病毒。HPV16和18是高危型致癌病毒，因此接种二价疫苗，可以预防70%的宫颈癌。四价疫苗在二价疫苗的基础上，又增加了HPV6和11，这两种病毒是低危型的，主要引起的是尖锐湿疣，至于九价疫苗包括的就更多了。这并不是说高价疫苗的就比低价的好，只不过是多覆盖了几种HPV的亚型，但是这几种亚型不是高危的，与宫颈癌关系不大。

HPV二价疫苗一共有三针，第二针和第一针中间间隔一个月，第三针和第二针中间间隔六个月。