一、发生流产时，不同人群中夫妻双方染色体异常占比
  染色体异常比率
1、正常可生育女性0.3%
2、习惯性流产（染色体G显带）8%
3、习惯性流产（低通量测序）13.5%

二、流产的处理流程
1、首次流产，不处理。

2、第二次流产，查流产物染色体。

3、结果及处理：
①染色体异常，不用再进行评估。
②易位或者倒位，查父母染色体。
③染色体正常，进一步检查。

4、 第二次流产，67%的人群为胚胎染色体异常。

5、特发性复发流产胚胎染色体异常（RPL）患者中，低龄患者胚胎染色体异常比例仍显著高于正常人群。

6、流产的主要原因是对异常胎儿的淘汰
一项研究对100例流产胎儿组织进行24条染色体微阵列分析。
①染色体异常发生率为67%.
②其中79.1%为3体。
③常见16、22、21、15三体。

7、胚胎染色体检测
推荐--染色体检测方法--低通量测序CMA细胞学（G显带）--包含的染色体全部24条

不推荐--染色体检测方法--细胞学（G显带）--13、18、21、X、Y

8、整倍体胚胎可能存在形态畸形  
经阴道胚胎镜检查：染色体核型正常的胚胎中，  18%存在胚胎形态畸形。

三、小结  
1、胚胎异常(染色体、基因、胚胎结构)仍是导致复发性流产的重要因素。  
2、大多数反复流产的预后良好，PGT-A可有效解决大部分胚胎种植失败或复发性流产。  
3、其他各种因素(解剖，内分泌，免疫等)所占比例较小，不应该成为PRL患者主要的检查和治疗方向。