孩子在第一次治疗（初治）的时候主要是采用化疗。化疗就是通过静脉输液输一些化疗药物，利用药物把体内的肿瘤细胞杀死。

但是，化疗药会有一些副作用，主要体现在两方面，一个体现在脏器功能损伤上，就是肝脏，心脏，肾脏的一些损伤，这些损伤会有医生来对应治疗，会安排输入一些相应的保护脏器的药物，另外如果需要的话，医生也会嘱咐孩子吃一些保护脏器的药物。

其次要注意的就是骨髓抑制，抑制期一般是10~14天。什么是骨髓抑制期呢，化疗之后，孩子并不是就一天比一天好了，家长甚至会觉得孩子一天比一天病重：怎么血小板越来越低？白细胞越来越低？严重的情况下甚至还会变成零了？孩子怎么又出血了？又输血了？就这么多事，但是这是一个必经的过程。

化疗药就像一把双刃剑，在杀死肿瘤细胞的同时，也会损伤身体的正常细胞，比如骨髓的造血细胞等，所有增生旺盛的细胞都会受到抑制，孩子会出现肠粘膜炎，口腔溃疡等一些常见的并发症，这在护理上给家长提出很多的要求。

家长在初治的时候什么都不知道，一定要多问。一个是问医生，避免有些疏漏，医生有时候也会忘记叮嘱一些事，并不是有意的，确实太忙了；另外一个是问病友，家长们都知道很多护理的小技巧和注意事项，加入微信群，家长们会互相帮助的。

在初治时，孩子的病都是非常的重，骨髓抑制持续时间比较长。对于急淋的孩子来说只有第一个疗（化疗的简称）是这样，以后就会好很多，有的疗不掉血象，比如打黄水（甲氨喋呤）是不掉的。但是急非淋的孩子，每个疗都会掉血象的，可能会掉得很低，护理是每一个疗都得注意的问题。

血象指的是血液的一般检验的结果，是指外周血中血液细胞数量和质量的化验检查，包括红细胞计数，血红蛋白测定，白细胞计数及白细胞分类计数。体内的白细胞相当于一个卫兵，当我们身体接触了外来的细菌、病毒之后，这些白细胞就会冲上去包裹它们、吞噬它们、释放因子杀死它们。

骨髓抑制期的时候，白细胞和中性粒细胞都掉得很低，相当于于孩子体内卫兵少了很多，孩子的免疫力就下降得厉害，对细菌和病毒的抵抗力低，容易感染。正常免疫的孩子，遇到感冒病毒会感冒，但是白血病的孩子就会得肺炎，甚至演变成败血症，高烧不退，甚至感染性休克，导致致死性感染。

所以当血象低的时候，要特别关注验血结果中的“中性粒细胞”。如果中性粒细胞小于0.5的时候，就会容易发生致死性感染，就需要我们格外的警惕，护理格外小心。