痛风大多发生在中老年男性中。中老年常常在开始发胖时，易发生动脉粥样硬化常伴高血压。糖尿病的发生率也在中老年中多见。肥胖者，通常是进食过多，消耗少；造成过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官积贮。每当劳累、饥饿时，动用存积的脂肪来产生热量供机体活动的需要，此时脂肪“燃烧”产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄，间接的使血尿酸水平增高，而诱发痛风。有人认为肥胖者，其机体对胰岛素抵抗易发生糖尿病。江苏省人民医院中医科丁炜

患高血压病的人，常用利尿剂来控制血压，利尿使得细胞外液丢失，导致肾小管对尿酸盐的重吸收增加，而且长期高血压造成肾动脉的硬化，又会导致肾功能下降，使血尿酸排泄减少，从而血尿酸浓度相对增高而诱发痛风。

有学者研究发现，高血压、糖尿病、高尿酸血症有相近的遗传基因，痛风和高脂血症都有家族遗传性，并且均有胰岛素抵抗综合征，从而产生糖、脂肪、嘌呤代谢的紊乱，使痛风、肥胖、高血压和糖尿病集于一身。