原创 帕金森病可以预防吗?
2023年04月24日 【健康号】 潘宜新     阅读 166

帕金森病

      帕金森病是一种神经退行性疾病,目前其患病率比其他神经系统疾病增长更快,是致残疾病的主要来源,2016年,全球估计有610万人确诊患有帕金森病,其中一半在中国,到2040年,这一数据将增长至1420万。如果预防帕金森病成为势待解决的问题,那如何解决呢?应该从引起帕金森病的病因寻找办法,下面逐一介绍:

1)几种毒素可产生类似帕金森病的临床症状,如暴露于神经毒素MPTP引起的帕金森病。除了这些直接原因外,各种环境和生活方式因素已被评估为帕金森病风险的诱因。一个有说服力的危险因素是接触诸包括特定的杀虫剂、溶剂(三氯乙烯)和重金属等环境毒素。另一个危险因素是头部损伤。最近的研究和一项前职业足球运动员的回顾性队列研究表明,创伤性脑损伤可能是帕金森病的一个危险因素。避免这些方面的因素可以减少帕金森病的发病率。

2) 与患帕金森病风险的负相关因素包括吸烟、喝咖啡、使用消炎药、血浆中尿酸盐水平高或体育活动,如果吸烟和患帕金森氏病风险之间的负相关关系真的具有因果关系的话,那么全球减少吸烟的趋势可以部分解释帕金森氏病发病率迅速上升的原因。然而,这种联系也可能是错误的,因为吸烟者可能有更高的多巴胺水平,这可以通过一种奖励机制来解释他们对香烟的胃口,同时也可以防止吸烟者低于一个极低的多巴胺阈值,而这是产生明显的帕金森病所必需的。类似的考虑也适用于假定的体育活动的保护作用,它可以直接防止神经退行性变,但也可能反映了一般更健康的生活方式和更好的健身方法有助于预防帕金森病的发生。

3) 一些保护性因素推动了干预研究的设计,旨在改变帕金森病的病程。一个例子是高血浆尿酸盐,根据生物学、流行病学和临床数据,它有潜在的保护作用。

总之,帕金森病大流行是可以预防的,而不是不可避免的。


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潘宜新
副主任医师
上海交通大学医学院附...
功能神外,神经外科
帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等疾病的脑起搏器治疗;难治性癫痫的外科治疗;难治性精神分裂... 更多
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