原创 中医药治疗胃癌
2024年04月22日 【健康号】 付晓伶     阅读 24

患者邵某,男,70岁,主诉为胃癌术后2年。
2023/12/3于付主任门诊就诊,刻下:手足麻木,上半身汗出。脉浮滑有力,舌边红。
付主任开药:仙鹤草、鳖甲、陈皮等
2023/12/17就诊,刻下:汗出好转,手麻仍有。
2024/1/14就诊,刻下:不汗出,偶有口干,手脚麻同前,舌边红有齿痕。
2024/1/28就诊,刻下:上半身汗出,夜间2点左右盗汗,手脚麻好转。
2024/2/25就诊,刻下:出汗明显好转,手麻脚麻明显好转,血压偏高。
2024/3/10就诊,刻下:汗出、手足麻症状得以改善,经付主任治疗后有明显好转。行ct检查提示:胃肿瘤术后暂无复发前兆,但肺部有炎症。

病案分析:
患者邵某,在68岁时接受胃癌根治术,术后行化疗,导致体内营卫不足,遂出现手足麻木,汗出严重。所以需要合理运用黄芪桂枝五物汤,其具有益气温经,和血通痹之功效。适用于肢体麻木疼痛,属气虚血滞,微感风邪者。方中黄芪为君,甘温益气,补在表之卫气。桂枝散风寒而温经通痹,与黄芪配伍,益气温阳,和血通经。桂枝得黄芪益气而振奋卫阳;黄芪得桂枝,固表而不致留邪。芍药养血和营而通血痹,与桂枝合用,调营卫而和表里,两药为臣。生姜辛温,疏散风邪,以助桂枝之力;大枣甘温,养血益气,以资黄芪、芍药之功;与生姜为伍,又能和营卫,调诸药,以为佐使。以达到固表而不留邪,散邪而不伤正,邪正兼顾的目的。患者舌边红,有齿痕,证明患者具有气血不足以及上火的症状,所以也需要合理配伍其他中药,例如白菊花、桑叶等。

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付晓伶
主任医师/副教授
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