宫颈糜烂到底需不需要治疗?
2024年02月29日 【健康号】 艾小庆     阅读 217


☆“宫颈糜烂”是不是病?
在门诊日常工作中经常会接触到“宫颈糜烂”这个词,很多女性看到体检报告上的“宫颈糜烂“就会恐慌,都会将宫颈糜烂和宫颈癌挂钩,甚至是谈“糜烂色变”!认为这是一种严重的疾病。这个词确实很吓人,给人感觉很不好,事实上是因为很多人没有正确了解什么是“宫颈糜烂”,其实“糜烂”只是一个状态的形容词,并不是真的“糜烂”,根本不是病。
☆“宫颈糜烂”到底是什么?
我们必须明确,生理性“宫颈糜烂”不是疾病,是女性常见的生理现象。女性的宫颈上方由柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞构成,靠近阴道部的是鳞状上皮细胞,为复层上皮,一般情况下,鳞状上皮细胞覆盖的宫颈口表面是十分光滑的,看起来也与普通人体粘膜的颜色无异,呈粉红色。而柱状上皮细胞在宫颈内侧,由于柱状上皮为单层上皮,菲薄,其下间质透出,呈红色,颗粒状,肉眼看似糜烂,但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂,而是一种生理学现象。这种现象只是女性的一种临床特征,与性生活无直接关系,与体内雌激素水平有关,无性生活女性也可能发生。2008年出版的第7版《妇产科学》教材正式取消了“宫颈糜烂”这个名词,继以“宫颈柱状上皮异位”生理学现象代替,这标志着“宫颈糜烂”被误认为病理现象的时期彻底过去。柱状上皮与鳞状上皮交界部位称鳞柱交界,随着女性体内雌激素的变化,此界可出现动态变化。

 
☆ 女性一生中鳞柱交界的变化如下  

1.新生女婴儿因受母体高雌激素影响,柱状上皮可向宫颈外口扩展。

2.幼女期因母体的雌激素作用消失及青春前期卵巢功能尚不成熟,体内雌激素水平低下,柱状上皮移至宫颈管内。

3.青春期和生育期,特别是妊娠期,体内雌激素分泌增多使柱状上皮又移至宫颈阴道部。

4.绝经期卵巢功能衰竭,雌激素水平下降,柱状上皮再度移至宫颈管内。

所以,也可以有另一种说法,就是“当你还年轻就有机会宫颈糜烂,当你不再年轻了,宫颈糜烂也就不治而愈了”。


☆“宫颈糜烂”需要治疗吗?
很多时候,人们脑海中都会把宫颈糜烂与宫颈癌默认为因果关系,认为只要是宫颈糜烂,就容易发展为宫颈癌,更可笑的是会把宫颈糜烂与不洁、私生活混乱等联系在一起,造就了很多女性感到羞耻,不敢言说,同样也给一些不良分子带来了无限商机,他们将根本不是病的宫颈糜烂渲染成妇科疾病,甚至夸大病情,会告诉你宫颈糜烂将影响生育、影响性生活、会得癌症等,想想,这些对于一个普通女性来说是何等重要啊!于是黑心商家就干起了用爱包装的黑心生意,让你吃了不必要的药、做了不必要的手术,花费不少的治疗费,打着关爱女性身心健康和人生幸福的旗号获取更多利益。如果说2008年前,宫颈糜烂需要治疗是医学的局限性,那么2023年还在治疗的宫颈糜烂,那就是赤裸裸的欺骗。

☆在这里我们再一次告诉大家,宫颈糜烂根本不是病,而是正常的生理学现象,无需特殊治疗,别再被坑骗了!

*但是宫颈糜烂也可能少数合并其它病理性改变,如果感染(细菌、滴虫、霉菌、HPV病毒、支原体,衣原体等)、或其他理化刺激后出现异常症状,若女性出现白带异常、增多、接触性(性生活后,妇科检查等)阴道出血、反复下腹痛或腰骶部下坠等症状时需及时到正规医院就医,找出病因针对性治疗。

当然,这些症状并不是宫颈糜烂的症状,而是它的继发疾病症状,所以,广大女性要明白,治疗的对象并不是宫颈糜烂,而是它的继发疾病。

 
*与“宫颈糜烂”如何日常相处?
通过以上学习相信大家已明白“宫颈糜烂”不是病,仅仅是生理性的“糜烂”改变,无法预防也无需治疗,既然不是病更不必惧之,只要平常处之即可。但是宫颈疾病(如宫颈炎、宫颈癌等)严重危害女性身心健康,可以发生在宫颈糜烂的基础上,所以对于宫颈糜烂我们虽然不能陷入误区,但也不能放任不管,日常生活中应该做到:

 1.保持心情愉悦,正确面对,养成健康良好的生活习惯,提高机体免疫力。

2.避免不洁性交、滥交,使用避孕套等减少HPV感染的风险。

3.对于有性生活女性定期进行妇科检查,适龄女性规范的进行宫颈脱落细胞学及HPV的检测。

4.积极规范接种HPV疫苗。

5.发现有宫颈疾病者积极治疗。


☆“宫颈糜烂”早该消失了!
早在2008年就该消失的妇科骗局,然而,2023年了,居然还在暗处坑害中国女性,所以,我们能做的就是让广大女性朋友一起来正确认识宫颈糜烂,破除宫颈糜烂骗局,只有当大家都认识到宫颈糜烂不是病,才不会给黑心机构生存的空间。

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艾小庆
副主任医师
青海红十字医院
妇科
熟练掌握妇科常见病子宫肌瘤,附件囊肿,月经紊乱(症状:月经量多,排卵期出血,月经淋漓不干净... 更多
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