发现甲状腺结节怎么办(广西南宁)
2017年07月05日 【健康号】 刘良森     阅读 10247


甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。
甲状腺结节很常见。一般人群中通过触诊的检出率为3%-7%,甲状腺B超(超声)的检出率可高达20%-76%,也就是100个人检查甲状腺B超,就有20-76人可以发现甲状腺有大小不等的结节。
发现甲状腺结节之后不必“谈结色变”,不必恐慌,因为大多数结节为良性,只有约5-15%的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌。但也需要我们提高警惕。甲状腺结节评估的要点是良恶性鉴别。
以下是刘医生以2012年中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南、2015年美国甲状腺协会发布的诊治指南为依据,罗列出的几点处理方法:
1、做甲状腺B超,必要时检查颈部淋巴结B超。
2、抽血化验血清促甲状腺激素(TSH)
3、到核医学科行甲状腺核素功能显像,判断结节功能情况(热结节、冷结节)。
4、对于良性可能性大的甲状腺结节,建议6-12个月后复查;恶性可能性大的结节,需缩短随访时间(3-6个月),必要时可行穿刺活检。
5、随访过程中结节体积增大超过50%以上,或至少有2条径线增加超过20%(并且超过2mm),这时建议行甲状腺细针穿刺活检。
6、儿童甲状腺结节处理方法与成人疾病一致。
7、填写“甲状腺结节问诊表”,评估甲状腺癌危险因素。

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