1、孕期甲减有哪些危害？对胎儿有影响么？ 孕期甲减会增加妊娠不良结局的风险，对胎儿神经智力发育也可能有不良影响。妊娠不良结局包括早产、低体重儿和流产等。国外研究表明，孕期甲减发生流产的风险增加60%，发生妊娠期高血压的风险增加22%，发生死胎的风险升高。我国有研究显示未经治疗的甲减孕妇的胎儿死亡、流产、心血管系统畸形和低体重儿的发生率显著增加。 当然，准妈妈们不用恐慌，当甲减接受有效治疗后，上述提到的危害风险将降至最低。 

2、怎么才知道自己是否是孕期甲减呢？ 孕期甲减诊断标准：促甲状腺素（TSH）高于正常值，并且FT4 低于正常范围值。另外，2011年美国指南还提出孕1-12周时，如果TSH>10 mIU / L，无论有无 FT4 降低，都可以诊断为临床甲减。 3、确诊为孕期甲减后怎么治疗？ 

1）孕期甲减首选促甲状腺素（优甲乐）治疗。不建议使用三碘甲状腺原氨酸(T3 )和干甲状腺片治疗。 

2）起始剂量：优甲乐的起始剂量50-100ug/d（1-2片/天），根据患者的耐受程度增加剂量，尽快达标。合并心脏疾病者需要缓慢增加剂量。对于严重临床甲减的患者，在开始治疗的数天内给予两倍替代剂量，使甲状腺外的T4池尽快恢复正常。

4、怎么样才知道自己服的药量够了呢？TSH目标值是多少？ 

美国指南提出，优甲乐治疗孕期甲减时TSH 目标是：1-12周0. 1 ~ 2. 5 mIU / L，13-27周0. 2 ~ 3. 0 mIU / L；28周-40周0. 3 ~ 3. 0 mIU / L 5、服药期间间隔多久复查甲功？ 诊断甲减用药后，怀孕前半期（1-20周）应当每 4 周复查一次甲功，及时调整优甲乐用量。怀孕后半期（26 ~ 32 周）可根据个人情况制定复查时间，但至少应当检测一次甲功。 6、怀孕前就诊断为甲减的妇女，在什么条件下可以怀孕？ 临床甲减妇女计划怀孕，需要通过优甲乐替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常。具体治疗的目标是：血清TSH 0. 1 ~ 2. 5mIU / L。