紧急避孕那点事
2017年09月12日 【健康号】 乐华     阅读 17073

紧急避孕可降低怀孕的风险。具体方法分两大类:紧急避孕药或放置铜宫内节育器。


一、紧急避孕药

一共有三种制剂形式:


1.单纯孕激素制剂

左炔诺孕酮(每片0.75mg或1.5mg)

无保护性生活后,72小时内服用。

服了0.75mg者,12小时候需要再加服同样剂量一片。

服了1.5mg者,单次服用即可。


2.雌孕激素复合制剂

复方左炔诺酮短效口服避孕药(炔雌醇0.03mg+左炔诺孕酮0.15mg)

同样,无保护性生活后,72小时内服用。

先服4片,12小时后再服4片。


3.孕激素拮抗剂

米非司酮(10mg或25mg)

同样,无保护性生活后,72小时内服用。

不同剂量,都一片即可。


紧急避孕药最常见的副反应是恶心呕吐。严重程度单纯孕激素制剂>雌孕激素复合制剂>米非司酮。通常无需特殊处理,如果在服药后3小时之内呕吐严重,特别是把药吐出来了,需要补服1次。


其次是不规则阴道出血,通常是点滴出血,不需要治疗,但需要了解点滴出血不意味着紧急避孕成功,要警惕异位妊娠。


月经会不按常规来潮,通常会比预期月经日提前或错后,月经推迟一周,应警惕避孕失败,需要做尿妊娠试验。


值得一提的是,体重超过正常指数范围过多的肥胖者,紧急避孕药药效会打折扣。


二、放置含铜宫内节育器(IUD)

含铜宫内节育器,可防止精子受精和孕卵着床。在无保护性交后长达5天时间内使用几乎都100%有效。特别适用于今后一年以上时间没有生育需求,需要长效可逆避孕者。对于肥胖者,仍然保持高度有效性。
宫内节育器的不良反应,主要是月经改变,血量增加或月经延长,但副反应会随使用时间延长而减轻或消失。

紧急避孕药是非处方药,在药店可以买到,服用越早效果越好。


放置节育器可在无保护性生活5天内,到医院请医生放置,在月经周期的任何时间内均可。

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乐华
副主任医师
扬州市妇幼保健院
妇科门诊,计划生育专...
尤其妇科常见病的防治和治疗、对阴道炎、月经不调、子宫肌瘤及多囊卵巢综合症的诊治有丰富的临床... 更多
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