女性不孕检查项目及流程指南
2018年07月12日 【健康号】 王文娟     阅读 7697

女性不孕类型:

1.子宫性不孕

子宫发育不良,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经(妇科)、甚或原发性或继发性闭经。

2.卵巢性不孕

卵巢功能减退或卵巢功能早衰

3.输卵管性不孕

输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。烟台毓璜顶医院生殖医学中心王文娟

4.宫颈性不孕

宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。

5.内分泌性不孕

内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少;新陈代谢功能紊乱等有关;以至于出现排卵障碍、闭经、多囊卵巢综合症、多毛症(内分泌科、皮肤科)与男性化、黄体功能不全、功能性子宫出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病造成不孕。

6.免疫性不孕

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

女性不孕基本检查时间安排

1.激素检查(月经期)

检查方法/目的:采集血样,进行性激素六项测定和或AMH检测。检查激素分泌是否异常,了解卵巢功能。

检查时间:在经期进行。

检查结果:了解是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高催乳素血症。

注意:空腹,静坐半小时

2.子宫输卵管造影检查

检查方法/目的:阴道内送入导管,注入造影剂后,拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管通畅状况。

检查时间:在卵泡期(月经干净3-7天不同房,周一至周五)。

注意:预防感染

3.卵泡及子宫内膜检测

检查方法/目的:在腹部上或阴道内放入探头,通过超声波确认卵泡的发育状况及子宫内膜厚度及血流。

检查时间:月经第10天左右至卵泡排除后。 

根据上述检查情况,发现异常及时加查宫腔镜,染色体,甲状腺功能及肿瘤标记物及抗体等检查。

了解检查目的及时间,可以有效安排就诊,节约时间。

特别提醒:男士3-7天不同房行精液检查。

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王文娟
主任医师/讲师
上海交通大学医学院附...
不孕不育科,生殖医学...
女性不孕不育,尤其是复发性流产及反复试管失败,宫腔疾病治疗。
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