猝死为何易在夜眠中
2018年06月21日 【健康号】 罗壮     阅读 9199

猝死为何易在夜眠中

生活中,一些心脑血管疾患、癫痫、呼吸暂停综合征等,均易在夜眠中发生。昆明医科大学第一附属医院呼吸内科罗壮

睡眠中易猝死的疾病

心肌梗死及血栓性脑卒中易于黎明前形成。日本神奈川县立癌症中心心血管科专家研究认为:黎明前血压易升高,心率增加与血浆儿茶酚胺增加有关。美国医学家认为:此时血浆皮质醇浓度上升,而冠状血流速度减低,血液黏稠度和血小板凝集力增加,组织纤维蛋白溶酶原激活剂减少。

癫痫病多易于夜间发作,这是由于癫痫病人的大脑皮层中有一部分“停滞性病理兴奋灶”。白天,大脑皮层处于紧张活动状态,其中的“停滞性病理兴奋灶”受到抑制,不易兴奋;而夜间,环境安静,大脑皮层的绝大部分处于抑制休息状态,这部分“停滞性病理兴奋灶”可不受干扰地兴奋起来,并向周围扩散,当肢体抽搐、口吐的白沫误入气管常诱发“窒息性猝死”。

一些婴幼儿由于身体内缺少一些酶,常于夜眠中发生脑缺氧-呼吸困难-紫绀-猝死。

夜眠中,在通常状态下1小时有3-4次呼吸暂停为正常现象,不致引起危险。有打鼾睡眠习惯者,1小时可呼吸暂停十几次,称为“阻塞性呼吸暂停”,往往因肺的呼气及换气功能不全或口涎误入气管而窒息猝死。

一些平素无病容病貌的青年人、壮年人,有时也突然于夜眠中猝死。泰国就曾发生劳工7年间先后有200多人于夜眠中猝死的惊人现象。这是什么原因?《亚洲医学新闻》披露的死者尸检病理学报告认为:64%死者有中度-重度肺泡内出血、心脏扩大、肺水肿、内脏出血、心室纤颤、胃扩张;显微镜检查证明:40%为出血性坏死性胰腺炎。这与暴饮暴食、嗜烟酗酒、饮食不节有关。

睡眠猝死的常见原因

科学家研究指出:夜间多发病并易猝死是由于夜间人体的肾上腺皮质激素分泌少而环磷酸腺苷分泌较多,机体防御功能低下,故夜晚多感疲惫无力;白昼,人体肾上腺皮质激素和环磷酸腺苷分泌多,故人们白天显得精力旺盛,抗病力也强。

学者从泰国、越南、老挝、菲律宾、马来西亚等东南亚以稻米为主食习惯国家多发夜眠猝死的研究发现:长期单一食用稻米可引起人体糖代谢障碍,稻米中维生素B1含量极微,而维生素B1直接参与消化及神经系统功能。糖代谢障碍引起心功能不全,心肌无力,神经传导受影响又引起胃肠蠕动缓慢,消化液分泌减少,消化吸收障碍造成营养不良,又加之劳工的劳动强度大,机体过于疲劳,酿成猝死。

夜眠猝死的防护

老人、婴幼儿不要独居、独眠。患有癫痫病者及睡眠打鼾者,均应有同居者,警惕夜眠发病酿成猝死,打鼾者枕头不宜过高,侧卧入睡。单一以稻米为主食者,应搭配玉米面、赤豆等杂粮,以补充维生素B1的不足。

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罗壮
主任医师/讲师
昆明医科大学第一附属...
呼吸内科
支气管镜介入诊治、肺结节、肺癌、肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭、胸腔积液、支气管扩张等诊治。
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