失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，仍然对睡眠时间和(或)质量感到不满足，并且影响日间功能的一种主观体验【1】。比如：①入睡困难（上床后30分钟内无法入睡）；②睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)；③睡眠质量下降（感觉睡醒不解乏）；④总睡眠时间减少(通常<6.5小时)；⑤早醒（比期望的醒来时间早30分钟）；⑥伴有日间功能障碍（如疲劳、情绪低落易激惹、记忆力下降等）。失眠是一种主观体验，不应单纯依靠睡眠时间来判断是否存在失眠。 

失眠根据病程分为短期失眠（病程<3个月）和慢性失眠（病程≥3个月）。

目前治疗失眠的药物，主要包括苯二氮䓬类受体激动剂、褪黑素受体激动剂（褪黑素缓释片、雷美替胺、阿戈美拉汀）、食欲素受体拮抗剂（苏沃雷生）和具有催眠效应的抗抑郁药物（多塞平、阿米替林、曲唑酮、米氮平）。苯二氮䓬类受体激动剂又分为苯二氮䓬类药物（艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、san 唑仑、阿普唑仑、地西泮、劳拉西泮）和非苯二氮䓬类药物（唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆）。根据半衰期可分为短效类、中效类、长效类的药物。短效类的安眠药起效快，但持续时间较短，主要适用于入睡困难者或偶发性、暂时性的患者。中、长效类的安眠药可延长总睡眠时间，适用于睡眠时间短、早醒的患者。部分药物同时有抗焦虑的作用。常见的不良反应包括次日残留的镇静作用、头晕、遗忘、口苦、跌倒、长期使用引起的依赖性和耐受性等。

难道我们就不服用安眠药了吗？ 

如果确实存在失眠，在医生的指导下短期服用安眠药并不可怕，更不会成瘾，而且是有效的治疗方法。针对不同的失眠患者来说，不能单纯按照安全性来判断这个药物的好坏，能改善失眠症状，适合自己的才是最好的！

不同的安眠药，起效时间、不良反应、注意事项都有所不同，所以不管哪种安眠药，我们一定要在医生的指导下使用，千万不能自己随意用药。