防治病理性高度近视切莫迟
2017年11月12日 【健康号】 赛自金     阅读 11475

来自延边朝鲜族的金先生,今年49岁,30余年前因双眼视远模糊,佩戴了近视眼镜,以后近视度数逐渐增长,特别是近几年病情明显加重,配镜后矫正视力亦不能达到正常,右眼尤重,他开始意识到问题的严重性,非常担心眼睛失明,他多方打听,听朋友说威海市中医院眼科治疗疑难眼病效果挺好的,于2017-05-08找到赛自金主任,赛主任是山东省名中医药专家,山东中医药大学眼科教授、硕士生导师,全国优秀中医临床人才,威海市医疗卫生首席专家,就诊患者遍布海内外,擅长中西医结合治疗疑难眼病。赛主任给金先生认真地做了详细检查,矫正视力,右0.15,左0.25,右眼近视-13.50D,左眼近视-11.25D,双眼玻璃体腔可见絮状漂浮物,眼底呈豹纹状,黄斑区视网膜萎缩变薄,右眼为重,黄斑中心凹光反射不清。诊断为“病理性近视、黄斑变性、玻璃体混浊”,赛主任建议金先生住院行后巩膜加固手术治疗,以防止眼球进行性扩张。金先生接受了赛主任的建议,于2017年5月10日局麻下行双眼后巩膜加固术,术后金先生即感视物较前清楚,矫正视力右0.5,左0.5,金先生很高兴,真没有想到术后视力还能提高。


赛主任介绍说,病理性近视的病人不同于一般的近视,这种病人从患近视眼开始,近视度数就不断地增长,这种类型的病人多与遗传因素有关,遗传规律复杂,早期病人一般通过增加眼镜的度数,矫正视力还能达到正常,但是随着时间的延长,患眼会不断地向后扩张,眼轴不断地拉长,即使戴上合适的验光度数眼镜,矫正视力也不能达到正常,因为此时眼底黄斑已经发生了明显的病理性的改变,视网膜变薄萎缩,若任其发展到晚期,就会导致失明。


因为这种病程呈持续性,所以要及早进行后巩膜加固术,采用自体的筋膜组织,从前向后兜住眼球的后极部,以限制眼球向后扩张,防止黄斑区的视网膜被牵拉变薄萎缩。临床实践证明,手术治疗越早病情控制效果越好,术后定期随访并结合中医中药治疗,可有效防治黄斑病变的加重。防治病理性近视应从小做起,杜绝不良的用眼习惯,少用手机、电脑等电子产品,或可大大减少其发病率。



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赛自金
主任医师/教授
威海市中医院
眼科
中西医并重,擅长运用古中医经典治疗疑难眼病 擅长近视眼、白内障超声乳化等眼科显微手术
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