儿童骨科保守治疗方法
2018年11月16日 【健康号】 郭旭朝     阅读 8902

儿童是国家的未来,民族的希望,那么儿童的健康也是我们最为关切的。对于儿童来说,四肢骨骼肌肉系统的疾患几乎都包含于于儿童骨科的范畴,儿童骨科不同于成人骨科,他有自身的特殊性,儿童不是缩小版的成人,他与成人最大的区别在于具有生长潜能,这也就决定了许多儿童骨科的病患往往不需要进行手术干预,通过保守治疗也能取得满意的效果。今天就让我们简单了解一下儿童骨科保守治疗的方法都有哪些。河北省儿童医院骨科郭旭朝

1.外固定:外固定是相对于内固定来说的,他一般不侵入皮肤,也就是我们通常所理解的不需要进行手术的一种治疗方式,往往不需要住院,在门诊就可以完成治疗。外固定的方式主要包括:石膏、小夹板、支具等。儿童骨折中的大部分通过外固定的方式便可取得满意效果。还有一些人认为只有骨折后才进行固定治疗,其实并非如此!对于一些软组织损伤、韧带拉伤等也都是需要进行外固定制动的。传统石膏和高分子石膏都是可供选择的,只不过传统石膏相对来说较为笨重,不透气,但价格便宜,不过他有一个优点是可塑性强,尤其是对于上肢不稳定骨折的固定具有较大优势。随着技术的进步,高分子石膏也逐步被大家所接受,价格较传统石膏略贵,但轻便、易操作、清洁、可透气,使其在临床中得到广泛应用。小夹板为我国民间广泛应用的骨科治疗技术之一,能对骨折或软组织损伤等起到积极的治疗作用,并具有一定的维持对位及缓慢复位作用。但出了种种原因,引起肢体缺血性改变的发生率较高。现在许多医院应用相对较少,我们目前主要应用于新生儿的上肢骨折固定。支具是目前相对较为方便、高效的一种外固定方式。除了应用于骨折外还可以应用于矫形,如年幼患儿的发育性髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足、早发型脊柱侧弯、O型腿、X型腿、胫骨弯曲、鸡胸、内八字步态等,但缺点是价格相对较高,不过对于有经济能力的家庭、适应症合适的患儿来说还是推荐应用支具治疗。

2..理疗:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。在儿童骨科方面主要应用于软组织的慢性损伤、滑膜炎等。

3.牵引:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,对肢体起到平衡制动或是对肌肉起到牵拉的效果。其中最有代表性的几种情况包括:1.斜颈的治疗-应用斜颈枕配合手法牵引治疗早期的先天性肌性斜颈;先天性肌性斜颈术后的枕颌带皮牵引,可维持颈部的特定姿势,利于术后恢复及治疗效果。2滑膜炎:通过患侧肢体的牵引制动,缓解关节周围肌肉的张力,减轻关节内的压力,促进积液的吸收。3.悬吊皮牵引:幼儿股骨干骨折无需进行手术治疗,一般采用保守治疗——悬吊皮牵引即可获得满意治疗效果。

总之儿童骨科有其自身复杂的地方,他的疾病的治疗往往需要根据患儿的年龄来确定,不同的年龄采取不同的治疗方法,但总的来说其保守治疗的疾病范畴广,如果患儿存在骨科问题或家长存在治疗疑惑,建议正规医院咨询治疗。

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郭旭朝
主治医师
河北省儿童医院
骨科,小儿骨科
脊柱侧弯、脊柱后凸、儿童骨折、斜颈、多指畸形、并指畸形、滑膜炎、X形腿、O形腿等治疗
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