去拍胸部CT时，有不少人会发现报告上出现了“磨玻璃结节（GGN）”的字眼。
一看到“肺结节”，很多人都感到头皮发麻。坊间还有“得了磨玻璃结节就离肺癌不远了”的说法，甚至有人说磨玻璃结节就是一种癌症，只是“惰性癌”而已。
什么是肺磨玻璃结节？
肺结节只是一个影像学概念，是肺影像检查中直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。局部病灶直径＞3cm，肺癌可能性大，称为肺肿块。
根据肺结节密度的不同，可分为高密度的实性肺结节和相对低密度的亚实性肺结节。
亚实性肺结节又可分为包含实性成分的混合型磨玻璃结节和无实性成分的纯磨玻璃样结节。
而肺磨玻璃结节的特点，就在于“磨玻璃”。
即CT上呈现出有些许透明度的白影，但肉眼还是能看到白影底下的肺纹理，就像磨砂玻璃一样，还能隐隐约约看到玻璃后面的场景。
肺磨玻璃结节可以分为良性和恶性。
虽然早期肺癌可以表现为磨玻璃结节，但炎症、感染、纤维化或癌前病变，如不典型腺瘤样增生也可能表现为磨玻璃结节。
因此，磨玻璃结节≠肺癌！
发现了肺磨玻璃样结节，一定要理性面对，不要过度焦虑。
即使是肺癌，以磨玻璃样结节为表现特征的肺癌，一般也都是惰性的（发展慢），恶性程度相对较低，通常处于早期阶段，所以治疗效果相当好。

那怎么看肺磨玻璃结节，良性可能性大？还是恶性可能性大呢？
看成分
PART01
✎纯磨玻璃结节
这种结节为纯磨玻璃影，没有实性成分，恶性可能性比较小。但直径越大，危险性越高。
✎混合型磨玻璃结节
在CT上看，同一个白影既有略透明的部分又有“实心”部分，既有磨玻璃阴影，又有实性成分。
这种虚虚实实的结节最危险，恶性率通常在60%以上。
看大小
PART02
✎结节直径＜5mm
CT报告上会写“微小结节”，恶性的可能性较小，定期复查即可。
✎结节直径＞5mm
一般以8mm作为是否需要手术的警戒线之一。
直径＜8mm，往往是惰性结节，一般需要2~3年才会缓慢长大。但要注意：直径＞5mm的磨玻璃结节，随访复查如果大小没有什么变化，也有可能正悄悄变成混合结节；
直径＞8mm，恶性病变的可能性大。需要进行血液检查，对血液中的肿瘤因子进行检查，检查肿瘤标记物是否有所变化。除此之外，需要定期复查CT。
看外形
PART03
恶性结节普遍长得比较“嚣张”：呈分叶状或有毛刺，分界不清，供血丰富。
它们看起来像个刺头，模糊分界是想往正常肺组织里扩张捣乱又不想太高调，丰富的供血可以吸收周围组织营养让自己迅速生长。
看密度
PART04
磨玻璃影越浓越不好，越浓，说明肿瘤组织成分越多。
看生长速度
PART05
复查后如果结节大小和密度在变化的，要提高警惕。
首次发现磨玻璃结节后，建议3个月后进行CT复查，如果结节消失，则为炎症性疾病，会自动吸收；如果结节还在，炎症可能性小，需要密切随访。
查出磨玻璃结节不要惊慌，也不要急于“一刀切”，定期检查才是“上上策”
独立的纯磨玻璃结节：直径≤5mm，6个月后复查胸部CT；直径＞5mm，3个月后复查胸部CT，此后专科门诊规律复查；直径≥10mm或逐渐增大或实性成分逐步增加的，建议医院专科就诊，需密切观察，必要时活检和（或）切除治疗。
独立的混合型磨玻璃结节：实性成分越多的病灶恶性可能越大。直径＞15mm，或混杂性结节逐渐增大或实性成分逐渐增多的，建议医院专科就诊，必要时活检和（或）切除治疗。
多发性纯磨玻璃结节：情况较为复杂，建议由专业医生制定诊疗方案。