患者十年前大张口后左侧关节区疼痛,后张口慢慢变小,当时在宜昌市医院行核磁共振检查,未检查出明显病因,后在宜昌市中心医院行三叉神经射频治疗无明显好转,进食时左侧关节钝痛,今来我院求诊,门诊以“左侧颞下颌关节骨关节病+左侧颞颌关节上腔粘连+右不可复性盘移位”收入院,专科检查:面部基本对此,无明显异常,下眼睑稍肿胀,按压右侧上颌疼痛明显,呈烧灼样,松手后持续疼痛。开口度2cm,开口型↓,双侧关节后区,关节区,咬肌区压痛,双侧关节无弹响,被动张口时右侧关节区疼痛。16,26缺失,前牙中线齐,按压14,15对应颊粘膜疼痛明显。武汉大学口腔医院口腔颌面外科孟庆功
2012-08-10我院口腔ct:双侧关节腔狭窄,髁突后移位,髁突表面皮质骨不明显
2012-08-10我院左侧关节腔造影:左侧关节盘粘连
面部基本对此,无明显异常,下眼睑稍肿胀,按压右侧上颌疼痛明显,呈烧灼样,松手后持续疼痛
开口度2cm,开口型↓,双侧关节后区,关节区,咬肌区压痛,双侧关节无弹响,被动张口时右侧关节区疼痛
术区定点划线
triangle技术剥离关节上腔粘连,复位关节盘
于关节镜下在关节盘内侧附着和关节盘双板区注射透明质酸