原创 DSA引导无痛子宫输卵管造影
2024年02月18日 【健康号】 赵亮     阅读 83

    DSA引导下子宫输卵管造影是判断输卵管的通畅程度以及子宫是否存在畸形的首选方法。不孕症患者必要时会选择行子宫输卵管造影检查,但传统造影时疼痛问题往往是广大女性朋友非常关心的,有相当一部分女性通过各种渠道了解子宫输卵管造影的疼痛后,因为惧怕疼痛而拒绝来医院进行检查,或者即使鼓起勇气来医院后,造影前也惴惴不安。
为此,我们引进了新型的造影导管开展“无痛”子宫输卵管造影,而且是在DSA引导下的“无痛”子宫输卵管造影,为广大不孕女性带来了福音。

    无痛不插管子宫输卵管造影检查,是如何实现不需要麻醉的情况下,就能实现无痛的?以及无痛子宫输卵管造影检查有哪些特点?

    传统的子宫输卵管造影一般运用球囊导管插入宫腔后进行造影剂的注入,在操作中,宫颈钳要夹住宫颈并牵拉,球囊导管插入扩张宫颈至宫腔,充盈的球囊会占用部分宫腔空间,有时球囊导管顶端还会压迫输卵管开口处,这些都会造成不同程度的疼痛和不适,甚至影响造影效果,造成输卵管痉挛闭塞的梗阻假象。导管进入宫腔造成损伤及出血,也同时会增加感染的风险。
    无痛子宫输卵管造影成功规避了这些因素引起的疼痛,它采用新型的外套鞘管造影,在放置时不仅不需要用到宫颈钳,只需要将特制的顺应性导管顶住子宫颈外口,(不用插入宫腔内)轻推注药即可,这样在操作时所造成的不适感几乎和做普通妇科检查相当。避免了因疼痛导致患者的恐惧和拒绝检查,也避免了因疼痛导致输卵管痉挛造成输卵管梗阻的假象,使检查结果更客观真实可靠。并且无痛子宫输卵管造影不进入宫腔操作,因此感染风险明显降低。

    至于做子宫输卵管造影检查的时间,造影过程需要将特制的圆锥形导管顶住子宫颈外口轻推注药,这个过程大概3-5分钟左右,即可准确判断输卵管通畅度。
    DSA引导下的无痛子宫输卵管造影,除了图像更清晰,还可以进行输卵管的动态观察,比如:输卵管的柔软度、输卵管的蠕动、造影剂的全程流动等。这样就能全面的评估输卵管的功能,达到更准确地诊断,为输卵管不孕症患者提供下一步诊治的依据。

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赵亮
主治医师/助教
石家庄市妇产医院
介入放射科,放射介入...
输卵管性不孕的诊治,输卵管造影及介入治疗,子宫肌瘤腺肌症及恶性肿瘤的介入治疗,肝癌介入治疗
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