原创 椎管内肿瘤患者手术后可以根治吗?还会再复发吗?
2024年04月01日 【健康号】 王作伟     阅读 48

患者查出椎管内肿瘤后,问的比较多的问题就是关于手术的问题。其中,不少患者对“手术能不能根治”、“手术后会不会复发”等问题非常担忧。如果手术不能根治,保守治疗是不是会更好呢?

  患者查出椎管内肿瘤后,问的比较多的问题就是关于手术的问题。其中,不少患者对“手术能不能根治”、“手术后会不会复发”等问题非常担忧。如果手术不能根治,保守治疗是不是会更好呢?

  椎管内肿瘤的治疗首选为手术治疗!

  最近,宣武医院王作伟主任就收治了一名椎管内肿瘤患者。她今年67岁,在3个月前突然出了背痛、四肢无力的症状,最近一段时间感觉症状加重,有时候走路也走不稳当了,这才在子女的陪同下去当地医院就诊,结果查出了椎管内肿瘤,并建议手术切除。子女为了寻求更好的治疗条件,带着她来到了王主任门诊。

  其实,从这位患者的影像学片子上可以很明显地看出,在她的胸椎管里有一枚肿瘤,而且较大,将椎管里的脊髓挤压得很厉害。王主任结合她的片子、症状及各项检查后,判断她的肿瘤为脊膜瘤,并建议尽早手术切除。

  术前影像学资料:

  


  事实上,椎管内肿瘤的首选治疗就是手术,保守治疗包括药物等治疗效果都不太好,意义不大。像这位患者的椎管内肿瘤压迫到脊髓,手术进行全切就是最好的办法,因为脊髓损伤不可逆转,如果肿瘤继续增长,将这段脊髓压断了,很可能就会让患者出现瘫痪,而且这时再手术就迟了,功能已经不能恢复了,患者可能从此只能坐在轮椅上了。所以椎管内肿瘤不仅需要手术,而且要越早手术越好。

  那手术切除椎管内肿瘤后,能不能根治呢?还会复发吗?

  这位患者和家属已经决定进行手术,但就是担心手术后不能根治,害怕复发。那像她这样的情况,手术后到底能不能根治呢?

  如果您指的是临床上的治愈,那完全是可以达到的。因为椎管内肿瘤大多数都是良性肿瘤,里面最常见的有神经纤维瘤、脊膜瘤等。像这位患者的脊膜瘤就是常见良性的肿瘤,只要她的脊髓没有变性、坏死,及时进行手术全切,脊髓压迫解除,患者经过一段时间的术后康复是可以恢复正常生活,通常也不会再次复发。所以,这类患者朋友们不用过于担心这个问题。

  椎管内肿瘤全切后,效果如何?

  这位患者的手术由王主任操刀,手术中在尽可能避免伤害周围脊髓情况下,将肿瘤进行了全切,给脊髓进行了充分地减压。手术后,患者的各项症状得到了明显缓解,术后3天时明显感觉走路情况好转,走路时双腿更加稳健。

  术后影像学资料:

  


  总之,大部分的椎管内肿瘤患者通过手术治疗都能得到不错的效果,而且越早手术效果越好。一般情况下,手术后的患者都可以很快回归正常生活,通常也不会复发,可以达到大家所说的根治。


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