冠心病超声检查结果的含义
2018年10月21日 【健康号】 殷德光     阅读 8393

室壁节段性运动障碍这是什么意思呢?由于冠脉动脉在某一处发生狭窄,那就会导致狭窄以远范围的心肌缺少血液供应,那么这一部分肌肉收缩起来就会无力,表现在心脏彩超检查中发现某一个节段的肌肉运动障碍,这就叫室壁节段性运动障碍。
冠心病的患者就可能会发生心脏的室壁运动阻碍,但并不等于心脏彩超报告节段性室壁运动障碍就是冠心病,为什么呢,因为许多其他情况也会导致室壁节段性运动障碍,例如各种心肌病,高血压性心脏病,心肌炎,风湿性心脏病等等,可以说几乎所有的心脏疾病都有可能导致节段性室壁运动障碍。
因此,如果心脏彩超的结果显示,一般心脏的室壁节段性发生运动障碍,而其他报告没有显示出其他问题,那么,应该来说问题并不严重,应该结合症状,高危因素以及其他检查进行综合考虑。经常有见到非心血管专科的医生看到室壁节段性运动障碍就草率作出冠心病的诊断的例子,其后很多病人冠脉造影发现都是正常的。
还有一种情况要注意的,那没有节段性室壁运动障碍那就没有冠心病了吗?那也未必,在血管狭窄不是很严重时,休息状态下心肌的供血不受影响,这时心脏彩超看到的心肌收缩是正常的,但是在运动或者使用药物使心脏负荷加重时,就会出现心肌缺血,可以在彩超下看到某个地方的心肌运动障碍,这个叫做负荷超声心动图,原理和运动平板心电图一样。

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殷德光
主治医师
安丘市立医院
消化内科
消化系统,呼吸系统常见病,多发病的诊治,有独到的见解
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