重视“器官移植后糖尿病高危人群的筛查与糖尿病防治”
2018年08月05日 【健康号】 于明香     阅读 7638

 随着器官移植技术的不断改进与成熟,器官移植已经成为某些终末期疾病患者挽救生命的重要手段,但是术后远期并发症仍是人们关注的焦点,包括器官移植后糖尿病以及器官移植后高脂血症等、

1.器官移植后糖尿病的发病率:术后1年内其发生率高达15-29%,甚至有报道达50%,尤其肝移植后患者糖尿病风险更高。

2.器官移植后糖尿病的危害:器官移植后糖尿病可增加感染的发生率;增加慢性肾功能不全的发病率;增加胆汁淤积的发病率;最终增加死亡风险。复旦大学附属中山医院内分泌科于明香

3.哪些人属于移植后糖尿病高危人群?

(1)抗排异药物:强的松,尤其用量比较大时,FK506,尤其血浓度比较高时;

(2)有糖尿病家族史;

(3)糖尿病前期(糖耐量异常);

(4)肥胖,同时伴有高血压;

(5)冠心病,曾经发生过心绞痛或心肌梗塞、中风;

(6)年龄增加。

实际上,每个器官移植后病人都是糖尿病高危人群,都应该重视预防糖尿病的发生。

4.移植后糖尿病高危人群应该如何预防才能免于发生糖尿病?

首先,治疗性的生活方式改变,如饮食控制,适当运动, 有效、可行的生活方式干预可使糖尿病的发病率降低30~50%;其次,药物干预,根据医生指导可适当应用α-葡萄糖苷酶抑制剂等。

5.移植后糖尿病患者的治疗 包括:饮食控制、适当运动、口服降糖药(注意避免肝损伤)、胰岛素治疗等,其他,如适当减少抗排异药物。

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于明香
主任医师
复旦大学附属中山医院
内分泌科高级专家门诊...
内分泌代谢疾病;骨质疏松;糖尿病;甲状腺疾病;垂体疾病;甲状旁腺疾病等;尤其骨代谢疑难杂症... 更多
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