对于鼻型改善，求美者一般是出于美容目的，想要令鼻子更加挺翘有型。但如果鼻子本身不够端正存在歪斜问题，无疑会为鼻型的改善增添难度。

求美咨询

这位求美者的鼻子，从正面看上去能够明显看出歪斜，导致整个面部视觉上也不够和谐美观。求美者本想通过隆鼻改善，又担心效果不够理想，因此备受困扰。

问题分析

歪鼻是先天性或外伤等造成的鼻梁偏离中线,包括鼻骨、鼻侧骨（上颌骨额突及梨状孔周围的面颅骨）及鼻中隔软骨的单纯性或联合性歪斜。大多数人小时候因外伤导致鼻骨异常发育，同时会影响软骨部分的发育，从而形成歪鼻。歪鼻大致可以分为以下三种类型。

歪斜型——又称单纯型或I型歪鼻

表现为鼻梁中下部偏向中轴线一侧，以鼻尖点离中轴线最远。多为先天性或幼年时期外伤所致。

这种鼻梁下半的歪斜是软骨歪斜造成的，仅需要矫正歪斜的软骨，切断鼻中隔软骨与筛骨垂直板、犁骨、侧鼻软骨的连接，剪除多余的侧鼻软骨，恢复鼻中隔的中立位置。

C型——鼻中部偏斜，一般呈现扭曲型

表现为鼻根与鼻尖均位于轴线上，鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。

这种鼻梁中部歪斜是由于鼻骨歪斜造成，需要将鼻骨分别在正中两侧、鼻骨与上颌骨交界处将鼻骨截断，切断鼻中隔软骨与筛骨垂直板的连接，将鼻骨复位，中隔的歪斜可同时矫正。

S型——又称复杂型歪鼻

表现为鼻软骨及骨锥向不同方向偏曲呈S型。这种鼻梁从鼻根至鼻尖向一侧偏斜是由鼻骨、软骨同时歪斜引起的，需同时矫正鼻骨和软骨的歪斜。

方案建议

对于歪鼻的治疗矫正，如果只是骨性歪斜影响了外观，可以通过手术来改善，具体通过鼻部截骨手术来调整歪斜的鼻骨。还有一部分患者是鼻骨和鼻中隔偏曲都同时歪斜，外形和功能都会受到影响，这时更需要治疗。

一是解决功能问题通气障碍，还要解决外形问题鼻骨偏曲。当然也有一部分只有鼻中隔偏曲，偏曲又不太厉害，功能损伤基本没有，而且没有通气障碍，只有部分鼻中隔的微量偏曲，这种情况如果求美者没有外形上的要求也可以不进行手术。

还有一些歪鼻患者，可能在歪鼻的同时还具有鼻中隔偏曲的情况，如果说影响通气功能的话，在做歪鼻畸形矫正手术的同时也会做鼻中隔偏曲的矫正。

从照片来看，这位求美者应该属于不算严重的C型歪鼻。一般比较典型的歪鼻矫正都会大致经历三大步骤。第一步就是按照前文所述的方式，针对求美者发生偏曲的鼻子部分进行矫正、塑形，使鼻部在正确的位置上重新愈合。

第二步就应着手鼻中隔偏曲的矫正。切除部分歪曲的中隔软骨，对剩余的中隔软骨支架要充分的松解，摆正它的位置，同时用夹板固定调直。
第三步再考虑进行鼻形美化。因为经过前面两个步骤，歪鼻已经基本矫正了，但如果求美者还存在其他鼻部问题，比如鼻头、鼻小柱等，可结合鼻部美学设计，同时做一个鼻综合，美化鼻子的整体形态。

仅从照片面诊毕竟存在局限，以上方案建议仅供有同类问题的求美者参考。具体的改善方案，需要到正规医院面诊检查后，与专业医生沟通确认。