党的十九大明确提出：实施健康中国战略，深化医药卫生体制改革，坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。明确了我国医药卫生体制改革新的历史方位。

1、群众医药费用负担实现了“一优两降”，“一优”是医院收入结构持续优化，全国公立医院药占比从2010年的46.33%降到现在的40%以下，三明等地降到30%以下；“两降”是医药费用过快增长的势头得到了初步的遏制，政府办医疗机构收入增幅由2010年的18.97%降到了目前的10%左右，居民就医负担有所减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比重降到29%以下。

2、预防的健康效果远胜于治疗，以心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性病已经成为威胁我国公众健康的主要公共卫生问题，是可防可控的。吸烟、不合理膳食、缺乏体育锻炼是这些慢性病共有的、最重要的、可改变的危险因素。有效干预这三种危险因素可以预防80%的心血管疾病、2型糖尿病和40%的恶性肿瘤。

3、“健康中国”已上升为我国的国家战略。“健康中国”的主要内涵就是以人民群众健康需求为导向，努力实现从“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的转变，不断提高国民健康水平。这就要求我们必须从大健康、大卫生高度出发，将健康融入所有政策；必须创建促进健康的环境，包括健康社区、健康学校、健康工作场所、健康城市等；必须调整卫生服务的方向，将传统的“以病人为中心”转变为“以健康为中心”，通过疾病预防、健康保护和健康促进不断提高公众健康水平，实现“健康一生”，加强每个人对自我健康的管理。可见，“预防为主”与“健康中国”一脉相承，内涵统一；要实现健康中国战略，就必须坚持和突出“预防为主”。

4、近些年来重治疗轻预防，以至于出现了诊疗人次猛增、病人越治越多的现象。一些院长以诊疗人次和医院收入逐年增加作为炫耀，一些地方领导把医院建大、把住院楼建高作为政绩来标榜，恰恰把最有效的健康教育等预防工作忽视了。2013年为例，政府卫生支出的65.19%用在了疾病治疗上，而用于疾病预防的支出仅占14.59%。这种“治疗为主”的卫生保健模式导致了医院越来越多、病人越来越多、投入越来越多，然而公众健康状况改善不明显，还导致巨大的医疗资源花费在重病大病的抢救上甚至临终关怀上。树立并切实遵循“预防为主”的卫生工作方针，将医改的重心聚焦到疾病预防和健康促进上来，实现“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的转变，努力使得老百姓不得病、少得病、晚得病。建立以居民健康指标为主的政府考核体系。