原创 溢乳闭经,月经失调,不育不孕,要积极排查垂体瘤。
2020年04月06日 【健康号】 彭林     阅读 7986

    临床上经常有育龄期女性或青春期少女发生月经失调,轻者经期推迟或提前且不固定,重者不来月经(停经),没有怀孕却自发溢乳或能挤出初乳样乳汁,带来许多烦恼。为此,不少人去妇产科、乳腺科或内分泌科门诊,后来查PRL(泌乳素,也叫催乳素)升高才做MR(磁共振)检查诊断为垂体瘤,转诊神经外科。
    垂体瘤有多种类型,其中的泌乳素瘤最常见。除了女性外,个别男性也可患此病,因此不可大意。
    诊断措施:女性出现上述异常表现,男性有乳房发育、性欲与性功能减退者要抽血查PRL,怀疑者进一步行垂体MR扫描协助诊断。
    治疗方法:①药物治疗,恢复PRL与月经正常,缩小甚至消散肿瘤,常口服溴隐亭。该药为一线经典治疗药物,效果好副作用小,已在国内外广泛使用,服药后恢复生育能力的不在少数。缺点是要长期服药,一旦停药肿瘤会复发,月经再次紊乱。②手术治疗,少用。因为PRL腺瘤多是微腺瘤且药物治疗有效,一般不做手术。仅仅在药物治疗无效,或者不想长期服药时选择。③伽玛刀治疗,这是一种立体定向放疗,您可理解为类似于激光聚焦把肿瘤烧死。其治疗指征同手术,好的伽玛刀治疗效果同手术,选手术还是选伽玛刀治疗要与医生多多沟通后谨慎决定。手术与伽玛刀治疗都潜在一些并发症,轻重不同,因人而异。④动态观察,指不用药物或其它方法治疗,定期到门诊复查。仅适用于怀孕期间、术后或伽玛刀治疗后的人。
    对于想怀孕生育的人首选药物治疗;其次,少数手术或伽玛刀治疗后的人其PRL没有恢复正常者还要继续服药治疗。
    

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
彭林
主任医师
南方医科大学南方医院
神经外科
头痛、颈肩痛、腰腿痛、肢体麻木无力等与颅脑、脊髓脊柱相关的疾病和损伤,例如脊髓与椎管肿瘤及... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传