原创 痤疮的个体化治疗方案
2018年03月20日 【健康号】 齐淑贞     阅读 10126

痤疮发病四大因素:

1.     雄激素分泌过多;2. 毛囊口角化异常;3. 皮脂腺分泌旺盛;4. 痤疮棒状杆菌感染


痤疮临床表现:


主要表现:

(1)粉刺(白头,黑头); (2)炎症(丘疹,脓丘疹);(3)囊肿; (4)结节; (5)瘢痕(凹陷性,增生性)


其它表现:毛孔粗大,色素沉着,红色印迹


痤疮基础治疗:


1.     饮食习惯:

提倡:多吃蔬菜和水果; 忌:辛辣,油腻,甜食,饮酒,等。


2.     护肤习惯:

提倡:洗面奶彻底清洗+控油保湿霜或舒敏保湿霜+清爽的防晒霜


忌:涂粉,BB霜,以及所有易堵塞毛孔的物质


3.     规律作息,心情愉快


痤疮优化治疗方案:

1.         粉刺:(1)口服:一清胶囊二丁胶囊; (2)外涂:达芙文(阿达帕林凝胶)(3)美容手段(推荐):果酸焕肤,或像素激光


2. 炎症:

轻中度炎症:(1)口服:一清胶囊或二丁胶囊


(2)外涂:复方氯霉素酊,或斑赛(过氧化苯甲酰),或夫西地酸乳膏


(3)美容手段(推荐):果酸换肤、或强脉冲光


中重度炎症:(1)口服:四环素族抗生素(米诺环素、多西环素)


一清胶囊或二丁胶囊

异维A酸(副作用:致畸、血常规、血脂、肝功异常)

安体舒通,达英35,丹参酮等


(2)外涂:夫西地酸乳膏,或斑赛(过氧化苯甲酰)


(3)美容手段(推荐):光动力治疗


3. 囊肿及/或结节:(1)口服:维A酸(副作用:致畸、血常规、血脂、肝功异常)

(2)得宝松局部封闭


(3)美容手段(推荐):光动力治疗


4. 瘢痕:

增生性瘢痕:(1)得宝松局部封闭; (2)美容手段:点阵CO2激光,双波长激光


凹陷性瘢痕:强脉冲光,非剥脱点阵激光,点阵CO2激光,射频


5.     其他:

毛孔粗大:强脉冲光,非剥脱点阵激光,像素激光,射频


色素沉着:果酸,强脉冲光


红色印迹:强脉冲光

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齐淑贞
副主任医师 中国医学科学院皮肤病医院-性病临床基地
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