说到手术费用，在美期间恰遇报道，斯坦福大学访问学者王先生在校园内被汽车撞倒，头部受伤送医院急救，住院昏迷17天后过世，身后留下近百万美元的账单。但据海外华人互助会透露，已经结算出的99万8172美元只是医院账单里的一部分，还不包括手术医师的费用在内。 王的保险给付上限30万美元早就不够用，互助会成员在做募捐等救助努力。像这种上百万的医疗费在美国的医疗体系里并不罕见，想想还有3100万美国人没有任何保险，难怪大家对于奥巴马总统的医保改革寄予莫大关注。但又要缩减财政赤字，又要为贫困和失业者提供政府保险，那要么加税，要么压缩现有医疗保险人的利益，听起来是有些打劫的味道，即便全民都有了医疗保险,但是质量却会变糟，还可能会伤害到这个体系引以为荣的高技术手段应用，因为这被认为是不必要支出。一旦看不到现实回报的可能，美国人做专利的动力就会大受打击，过去的好时光还会再来吗？难怪美国医生谈到医改会有大难临头的感觉，民众也一直在质疑这些医改措施的可行性。首都医科大学宣武医院功能神经外科张宇清

但是不管怎样，医生在美国还是一个很受尊重的职业，漫长艰苦的培训是应该得到合理的回报，因失业、生病、经济不好导致破产的人很多，但不会迁怒于医生和医院。互联网的有关讨论是开放的，但必须认真和理性，最好是专业的，没有无聊和发泄。这让我联想到温总理的新年寄语，“要让中国人活得更有尊严”，这样简单又有分量的表述过去是少有的。不可否认，我们的历史犹如我们电影展示的，有太多“黄金甲”和“夜宴”式的委琐与权谋，看得让人不舒服，“君之视民如草芥，则民视君如寇仇”，这样基础上的文明可以登峰造极，气象万千，但总是难免于暴民和兵乱，“楚人一炬，可怜焦土”，如此循环往复，这就叫“折腾”。如何才能“不折腾”，要把被扭曲的畸形的东西纠正过来，让医生和患者都活得有尊严，这应该是我们的目标。美国的医疗体系也有它不合理的地方，比如对新技术的过度推崇以至于炫耀，有时候也会违背人们的初衷，让美国政府不堪重负，普通民众更无力承受天价的帐单，改革势在必行。而奥巴马也不愧是位伟大的演说家，凭借个人魅力，继续大力推行他充满理想主义的医改方案，但是真正能落到实处的步骤却非常缺乏，希望他能够倾听民意和务实。