近日，我院泌尿外科完成一例后腹腔镜下巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。
五十多岁的周女士，因为“阵发性高血压十余年”多次在多家医院求治。她的血压最高超200mmHg，并且已经两次出现高血压性脑出血，所幸每次都抢救及时，并通过康复治疗，恢复良好，没有留下严重后遗症。在医院检查中，发现周女士左侧肾上腺区一巨大肿瘤（8*5cm），高度怀疑嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤是肾上腺肿瘤的一种，其因为大量分泌儿茶酚胺激素，可引起患者持续或阵发性严重高血压，通常药物治疗效果不佳。它就像一颗不定时炸弹一样，随时爆炸，危及患者生命。通常认为，≥6cm的嗜铬细胞瘤手术风险大，出血多，死亡率高，是腹腔镜手术的难点。
周女士起初害怕手术，一直服药治疗，但最近同时服用多种降压药物情况下，血压仍然波动在170mmHg上下。回想其两次脑出血抢救的可怕经历，她在家属的劝说和推荐下，终于慕名来到湖北省中西医结合医院泌尿外科姚兵主任的门诊。
姚主任很快建议周女士住院手术治疗。在住院部，韩明主任和王瑜主任细致阅片，反复讨论，一致考虑嗜铬细胞瘤的诊断，提出了完善的术前准备计划。
经过一周多的周密用药准备，6月28日，由朱宏刚副主任医师主刀，为周女士进行了后腹腔镜下巨大嗜铬细胞瘤切除手术。
手术过程惊心动魄：只见肿瘤表面血管怒张，且肿瘤紧贴肾蒂大血管及胰腺、脾脏等重要脏器。手术医师借助腹腔镜的放大作用，抽丝剥茧一般，把肿瘤从周围雷区中一点点小心的剥离出来。分离肿瘤过程中，血压曾一度飙升至260mmHg。一旁负责麻醉的余峰副主任医师不敢有丝毫懈怠，全程守在麻醉机前。血压骤升时，他一边指挥手术医师暂停手术操作，一边不断调整血管活性药物，很快把血压调整到正常水平。同时，也有赖于术前的充分扩容准备，整台手术得以有惊无险的顺利完成。巨大的炸弹被完整的拆除！
手术后，周女士恢复迅速，血压很快降至正常水平。目前，只需要单药维持，收缩压稳定在120mmHg左右。术后仅仅3天，病理科章诗伟主任就出具了病理诊断意见：嗜铬细胞瘤，为今后的治疗及复查指明了方向。
泌尿外科简介
湖北省中西医结合医院泌尿外科建立于上世纪八十年代，秉承“继承与创新并举，中医与西医并重”的宗旨，坚持“加强中西医互补优势，突出微创治疗特色”为手段，既重视发挥传统中医外科特色与优势，又紧密结合现代外科技术，经过数代人的发展和壮大，专业技术水平、人才队伍建设都有较大的飞跃，社会知名度大大提升，现已成为省内知名的具有鲜明中西医结合特色的集临床、科研及教学于一体的专科。
我科是院级重点学科，湖北省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员单位，湖北省中医药学会男科专业委员会常委单位，在传统开放手术基础上，已形成微创外科技术和男科疾病的诊治两大特色。
手术专家简介
朱宏刚，泌尿外科副主任医师，微创专业硕士，湖北省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员，湖北省腔镜与机器人外科分会会员，武汉市医师协会泌尿外科分会委员，师从北京301医院我国著名泌尿外科微创手术大师张旭院士。从事临床工作二十余年，擅长泌尿系结石，肿瘤的微创治疗，熟练掌握输尿管硬镜，软镜，经皮肾镜，腹腔镜，电切镜等微创手术技术。