原创 痛风发作到底能不能吃非布司他?
2024年05月10日 【健康号】 杨宁     阅读 45

痛风急性发作时到底能不能吃非布司他苯溴马隆呢?
      在我门诊经常有这两种场景:
      场景一:患者李先生来问:“医生,我有痛风,昨天开始脚痛得不能走路了,听朋友说痛风吃非布司他效果好,我昨天自己在药店买了非布司他,吃了2天后脚反而更痛了,这是怎么回事?”
     场景二:患者张先生:“医生,我有痛风,昨天开始脚痛得不能走路了,我平时吃苯溴马隆的,听说痛风急性发作时不能吃降尿酸药物,我昨天开始就停药了,停了2天后脚反而更痛了,这是怎么回事?”
    那么,痛风急性发作时到底能不能吃非布司他和苯溴马隆呢?急性痛风发作时,患者可以出现关节的红、肿、热、痛。疼痛十分剧烈,难以忍受,不能触碰。通常发生在下肢关节,比如双足的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等。严重的患者可以出现发热、寒战、乏力等全身症状。
    非布司他和苯溴马隆是临床常用的降尿酸药物之一,它可以抑制体内尿酸的生成,或促进尿酸排泄,从而达到降低血尿酸水平的效果。降尿酸药物的服用可以使血尿酸快速下降,从而引起血尿酸浓度波动。而血尿酸浓度波动可以导致痛风急性发作。因此,在痛风急性发作时,不建议新增加降尿酸药物,从而避免由于服用降尿酸药物引起血尿酸浓度波动而进一步加重关节肿痛。应当在急性发作缓解之后再开始加用降尿酸药物。但是,如果原来已经服用降尿酸药物,在治疗过程中出现了痛风急性发作,则无须停用降尿酸药物。
    简而言之,就是应当避免在痛风急性发作期引起血尿酸水平波动,进而加重或延长急性发作。
    那么,痛风急性发作时应当吃什么药呢?痛风急性发作时应当尽早的服用消炎止痛的药物进行治疗。
    总结下,就是没吃过非布司他和苯溴马隆的患者,在痛风发作的时候不能开始吃,要等缓解后才开始吃。而平时一直吃非布司他或苯溴马隆的患者,痛风发作的时候要继续吃不能停用。”
    现在您现在了解痛风发作时该不该吃非布司他或苯溴马隆了吗?

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杨宁
主任医师/讲师
江苏省中西医结合医院
风湿免疫,风湿免疫科...
善于中西医结合治疗各类风湿病,尤其是高尿酸血症,痛风,脂肪肝,类风湿关节炎,骨关节炎,干燥... 更多
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