患者出现以下情况需常规接受前列腺穿刺活检：①直肠指检发现前列腺结节，性质不明。②血清PSA水平高于正常值（如PSA>4ng/ml）。③超声或其它影像学检查发现前列腺占位病变。④确定前列腺肿瘤组织类型，以便决定治疗方案。⑤患者已有转移癌，临床怀疑原发癌在前列腺。⑥前列腺癌治疗后，需要评价疗效者。常州市武进人民医院泌尿外科王旭刚
在前列腺穿刺活检进行之前，一般要为前列腺癌患者进行直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）检查及超声波检查。前列腺穿刺活检是获得前列腺病变组织并最终确诊前列腺癌的唯一方法。                                       

  前列腺穿刺活检通常为经直肠途径，规范的前列腺穿刺活检必须在B超引导下完成。经直肠B超引导下的前列腺系统穿刺活检是目前临床上最常采用的活检方法。
  穿刺前应常规进行肠道准备和口服抗生素预防感染。肠道准备可采用术前一天番泻叶泡水分次口服或术前一小时灌肠等方法。建议术前1-2天开始口服抗生素，常用的抗生素有甲硝唑（即灭滴灵）、左氧氟沙星等。穿刺时患者采用左侧卧位。医生在经直肠B超引导下用自动穿刺枪穿刺前列腺组织，根据具体病情，常常需要穿刺8-12针不等。穿刺完成后患者应在医院留观1小时左右。
  成熟的技术虽然可以降低并发症的发生，但患者还是可能出现不适症状。个别病人术后可能会出现血尿、血便、发热，排尿困难甚至不能自解小便等不适症状。患者应多饮水，服用抗生素和止血药，并保持大便湿润，勿骑自行车和坐长途车。如果极个别出现血尿血便严重，并出现头晕、脸色苍白、出冷汗，或持续高热，并伴会阴部疼痛，应立即到医院急诊处理。