疼痛常识
2017年10月21日 【健康号】 张文祥     阅读 10595

中国镇痛周,我们在行动

一、疼痛定义:

1979年,国际疼痛研究学会(IASP)将疼痛定义为“疼痛是一种组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快感觉及情感体验”。几十年来,随着多学科交叉和慢性疾病模型的出现,科学家对于疼痛的理解更加深入,目前,IASP提出疼痛新定义:“疼痛是一种组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验”。

二:疼痛的伤害性刺激引起,不同来源:

(一)、疼痛刺激可来自外界而作用于体表,如外物打击或极端温度的接触,这种感觉定位准确,通过游离神经末梢经特定神经通络上传脑部,躯体神经系统传导,药物治疗选用三阶梯镇痛药物;

(二)、刺激也可起自体内,经内脏神经的传入部分上传,其定位较模糊,内脏神经系统传导,药物治疗选用镇静解痉药;

(三)、在成人,疼痛还常由于心理原因引起,而无明显直接的物质原因,疼痛易受注意、暗示和期待等心情的影响,心理疏导同样重要。

(四)、还有一类特殊的疼痛,神经病理性疼痛,2008年IASP定义为:“躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛”,治疗该类疼痛,选用抗癫痫类药物卡马西平、加巴喷丁。

三、疼痛的分级:VAS评分,睡眠为参照物

轻度疼痛  1---3分    不影响睡眠

中度疼痛  4---6分    影响睡眠

重度疼痛  7---10分  无法入睡

四、疼痛的危害:

(一)  疼痛影响呼吸系统:呼吸加快,增加机体氧耗;

(二)  疼痛影响循环系统:心率加快,血压增高;

(三)  疼痛影响消化系统:腹胀、饮食减少;

(四)  疼痛影响人体免疫功能,导致免疫功能下降;

(五)  疼痛导致机体呈高凝状态;

(六)  疼痛影响睡眠,人体生物钟打乱;
……

疼痛是机体受到伤害性刺激引起的反应,有些还是癌症的早期信号。有疼一定不要忍,及时到疼痛科就诊。

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张文祥
主任医师
北京市朝阳区双桥医院
疼痛科
:癌症疼痛治疗;颈腰椎间盘突出;三叉神经痛的微创介入治疗。
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