原创 男子脊柱骨折后尿不干净、尿频、尿失禁,医生助他摆脱尿不湿!
2023年04月03日 【健康号】 李旭东     阅读 459

男子脊柱骨折后尿不干净、尿频、尿失禁,医生助他摆脱尿不湿!

  膀胱不受控制,尿不尽、尿频、尿失禁,曾经的排尿障碍让何先生不得不长期带着尿不湿。近日,何先生骶神经调控手术后一个月复查,困扰他3年的排尿难得问题得到有效治疗,尿频夜尿的次数恢复正常,残余尿量从术前的160ml降为6ml,输尿管的反流现象也消失了,同时终于摆脱了尿不湿。

  12年前高空坠落脊柱骨折,后遗神经源性膀胱

  咸阳市56岁的何先生,12年前从高空坠落导致脊柱骨折,在骨科进行手术治疗。术后多年一直恢复的很好,但是近3年却出现了排尿困难现象,感觉尿不干净、尿失禁、严重时需要戴尿不湿,随着病情进展,小便次数增多,平均一小时就要尿,夜尿4-5次,严重时7-9次,为了解决排尿问题,何先生在当地医生进行就诊,医生给了泌尿系感染的处理。治疗后效果并不好,表示没有太好的治疗办法,当地医医生也看不了这个疾病。随后何先生又辗转多家医院,也吃了一些药物,都没有太好的效果。偶然的机会,别人推荐何先生到西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东教授门诊就诊。

  “李教授确实看的好,特别是对于排尿困难的疾病,通过网络的查询,最后决定去试试,没想到人太多了,经过多次预约才终于挂上了号。更让人感动的是,到医院后,李教授特意预留了一个多小时为我进行病情分析,制定治疗方案,非常耐心的反复解释我们的问题,让这样的好医生为我治疗,我们很放心,也很有信心。”何先生讲述自己的治疗经历。

  排尿难、输尿管反流有损肾脏,骶神经调控解决治疗难题

  何先生在1月门诊就诊检查时发现,B超提示残余尿量160ml,胸腰段平扫:腰1椎体压缩变形,椎体内脂肪沉积,结合病史,胸11椎体小血管瘤,胸12腰1-腰2椎间盘变形,建议以“神经源性膀胱”收住院治疗。

  根据病情分析,何先生的神经源性膀胱已经影响到正常生活,有输尿管反流的现象,如果不规范治疗,肾脏会造成损伤,可以进行骶神经调控手术。这个手术是一种治疗排尿障碍的最新微创治疗手段,在体内特定的骶神经处植入电极,持续不断释放低强度弱电脉冲刺激传入神经,调控排尿神经反射,恢复膀胱尿道的储尿和排尿功能。在排尿控制方面,治疗或缓解尿频、尿急,急迫性尿失禁,非梗阻性尿潴溜。

  听到治疗可体验、微创,走投无路的他决定试试。2月3日李旭东教授为何先生进行“骶神经调控一期”术,术后体验一周后,从之前一小时尿一次,到2小时尿一次,可以憋住尿了,夜尿3次,感受到明显的治疗效果,决定进行二期手术。

  2月7日在全麻下成功进行“骶神经调控二期+经尿道膀胱颈部电切术+尿道括约肌肉毒素注射术”!

  目前已经术后1个月了,复查结果显示残余尿量恢复正常,只有6ml,大便也有所改善,尿频夜尿次数也正常了,也不用带尿不湿了。


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