原创 甲沟炎是一种十指连心的痛
2020年11月05日 【健康号】 徐晖教授-皮肤科医生     阅读 10303

小丽一见到朋友就闷闷不乐一口气的叙说着她的痛“前天晚上像往常一样,闲时坐下来剪了个指甲,一开始左手食指只是一点点痛,过了一晚整个食指就逐渐肿起来......

  小丽一见到朋友就闷闷不乐一口气的叙说着她的痛“前天晚上像往常一样,闲时坐下来剪了个指甲,一开始左手食指只是一点点痛,过了一晚整个食指就逐渐肿起来,局部疼痛越来越剧烈,晚上还感觉有脉搏在里面跳动,三十多年来都是这样剪指甲,但从来没试过变成这样……”

   杭州杭城皮肤病医院提醒:小张的病情属于典型的急性甲沟炎,由于及时就医病情还不算严重。经过对症处理,二天后小张的手指肿胀逐渐消退,疼痛减轻。

   甲沟炎主要分类:

   杭州杭城皮肤病医院提醒,根据临床表现不同甲沟炎也分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎五种。

  1、急性甲沟炎:一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激(如水和去污剂)引起的表皮破损处进入引起甲沟炎。急性甲沟炎炎症迅速扩展可蔓延到整个甲沟,甚至形成甲下脓肿。局部疼痛剧烈,呈搏动性,手臂下垂时加剧,所以患者常将手抱于胸前。发炎的手指随着心跳而跳痛,也就是十指连心,有明显触痛感。

  2、慢性甲沟炎:多由急性甲沟炎治疗不及时或再次被感染而发生,指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。多由真菌感染引起,糖尿病患者以及那些双手经常浸在水中工作的人,如家庭主妇、渔民、清洁工人、酒吧侍者、厨师等容易患上慢性甲沟炎。

  3、化脓性甲沟炎:化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,易擦伤出血,部分甲受损,甲变形缩小,甲上有纵脊或横沟,甲下有脓液潜行。严重时,甲可以完全松动,脱落。

  4、嵌甲性甲沟炎:单纯性甲沟炎大多数位于足部第一趾,趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处,长不出来,每隔2周到1月,足趾就会有胀痛感,不小心碰到就会有钻心的剧痛,用小刀剪掉后疼痛就会消失,但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲,足趾就可能肿胀发红,甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。

  5、单纯性甲沟炎:嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后,就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指,向侧面生长的甲板长入甲皱壁中,导致疼痛和发炎,严重者出现化脓症状。

  发生甲沟炎的原因:

   杭州杭城皮肤病医院提醒,引起甲沟炎的原因主要有四方面:

  1、由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,你永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入“肉”中,导致嵌甲。

  2、鞋尖部过紧:甲沟炎的病因多见于女性患者,穿着跟高头尖的鞋子,例如现在很流行的辣椒鞋。挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,摩擦趾甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。

  3、也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会。

  4、外伤:踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。嵌甲症还与先天性局部畸形,如趾外翻、甲营养不良、厚甲症或与甲真菌病等因素有关。

  杭州杭城皮肤病医院提醒市民群众,日常生活一定要注意自己的生活卫生习惯,不要因为不良习惯而导致甲沟炎的发生,如果有甲沟炎的症状,应当及时到医院进行治疗。

  提示:皮肤病容易反复、根据个人的症状不同,用药方式也不一样,要针对性的治疗。如有皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白-癫疯、疱疹、手足癣、鱼鳞病、斑、疤痕等皮肤病问题,请咨询杭州杭城皮肤病医院医生,电话:0571-85238855。

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