《名医》杂志记者 谢晓 通讯员 邢永田  

科学的发展也已表明，老年人的性欲要求和性行为不仅没有害处，相反，适当的性生活有助于发挥老年人各个器官和系统的潜在功能，对健康状况产生良好影响，增强整个生命活力，使人焕发朝气；还对克服老年抑郁症，防止脑老化，预防前列腺肥大等都起到积极的作用。国内外均有报道：禁欲的人，他们的衰老与死亡率比有正常性生活的人高30%以上。河南省人民医院泌尿外科张祥生

其实，进入老年期，相当多的老年人性欲和性兴趣依然强烈。有关统计资料表明：在66－71岁的年龄段内，对性有兴趣的男性为90％，女性为50％，就是在86～90岁的年龄层中对性有兴趣男性也有51％。对老年心理研究表明，老年期的心理衰老速度远远低于生理衰老的速度，因此，常感“力不从心”，“心有余而力不足”，感叹“夕阳无限好，只是近黄昏”。

老年人如何实现性满足？或许可以略施点小计谋，让性生活浪漫起来，快乐起来。

河南省人民医院泌尿外科主任张祥生主任医师认为：健康的体魄，快乐的心态，温馨的环境，主动的配合在性快乐中有着重要的作用。

健康的体魄是性快乐的基础

河南省人民医院泌尿外科主任张祥生告诉我们，我国现行年龄划分是45-59岁为老年前期（中年期），60-89岁为老年期，90岁以上为长寿期。与机体其他器官一样，50岁以后人体的各个性器官功能会逐渐减退，性衰老开始出现。

就比如男性，老年期睾丸萎缩，精囊腺粘膜皱襞减少，体内性激素有明显变化，睾酮下降，促性腺激素升高，精液及精子量减少，从而出现性欲减退，性反应迟缓，勃起能力下降，射精缓慢无力。在性交前兴奋期阴茎勃起缓慢，阴囊血管收缩减弱，尿道球腺排液减少。高潮期持续时间短，射精时强收缩减少至1-2次，射精量减少，射精后很快疲软，性快感减弱。这些都是步入老年期正常的生理变化。

张祥生接诊过不少年过70的男性老人，“他们主要有2个问题：一是性要求较强，但勃起不坚，一是问性生活多久1次，每次多长时间最好。我的回答是，要查明勃起不坚原因，对因治疗，老年性功能障碍原因主要有睾酮低，动脉硬化，糖尿病及神经-精神因素等。另外老年人性生活频率根据个人情况以不劳累为合适，每次性生活时间不易太长，每次也不一定非要求射精，达到高潮，一定要结合自己体力来选择完成到那个程度。”张祥生说道。

古籍《素女经》曰：“人年二十者，四日一泄;三十者，八日一泄;四十者，十六日一泄;五十者，二十日一泄，此法语也。”即60～65岁者，以2～3周1次为宜;65～70岁者，以4～6周1次为妥。张祥生也认为，老年人可参照此数，但主要要以事后能获得性满足、身体不感到疲劳或不适为准，身体好的，可以根据性欲要求，适当缩短时间和增加次数。老年人在没有其他疾病情况下仍可过正常性生活，一般性生活频率是50-60岁每周1-2次，60-70岁每月1-2次，70岁以后根据身体状况每2-3月1次，随年龄增加性交时间应该缩短。

据了解，性生活质量与全身各器官功能状况也有很大关系，正常的勃起功能及心、肺等主要器官的良好状态是完成良好性交所必需的基本条件，因此老年人多有高血压、冠心病、心功能不全和脑血管病变，性生活可能会引起意外，应予注意。

张祥生指出，老年人过性生活要注意以下几点：①有高血压、冠心病、心功能不全和脑血管病变的一定要控制好原发病②动作不宜快、不宜猛，应和风细雨、柔和缓慢;时间不要长。③以侧位为好，可以节省体力，头部不适或有眩晕、头痛时，应停止性交，躺下休息④应控制自己的情绪，避免过度兴奋和过急行动⑤老年夫妻的房事，最重要的是互相配合好，互相体贴，才能使性生活和谐。

需重新定义性生活享受快乐

规律的性生活不仅对老年人的健康大有裨益，也能让老年人感受到自信与青春的快乐。但由于生理上的衰退，很多老年人在床榻之上已经难以体会到年轻的激情，产生失落情绪。

张祥生医师提出：“我们需要重新定义性爱，特别是老年人。性爱不仅仅局限于性交，要明白抚摸、接吻和其他亲密接触，都能让人兴奋。”那么，老年人如何寻找新的性爱方法呢？“其实，做一些小变化就能很好地改善性生活质量。”张祥生表示。

据介绍，老年人应重视性交前的抚爱。由于绝经期后的妇女卵巢分泌激素的能力下降，相应的靶器官即阴道、阴唇、子宫等也发生了改变。老年的妇女的这些性衰退现象给老年男子过性生活带来一系列的困难。因此，为了使性生活和谐，老年男子应尽量延长前戏的过程，尽可能耐心地通过情话、拥抱、接吻、抚摸等亲昵的举动来激发起对方的性兴奋，达到促进阴道润滑和扩张的目的，切不可操之过急而鲁莽行事，否则将因无法忍受的疼痛而使你“尽兴而来，败兴而归" 。

另外，提倡以爱抚代替性交。 一些科学家认为，人的性欲可分为接触欲和胀饱缓解欲两种。接触欲是指男女双方希望互相接触身体的需要，胀饱缓解欲在男性是指阴茎勃起和射精，在女性是指性行为时前庭大腺和阴道增加分泌物。由于老年人的体质毕竟不同于年轻人，加之多少总有些这种或那种疾病。因此，张祥生医师建议老年男性以抚爱代替性交，亦即仅满足接触欲，此种性行为方式又称“类性交行为”。

老年夫妻应选择在清晨性交。“这是因为经过一夜休息后，疲劳得以恢复，精力最为充沛，千万不要选择晚上精疲力竭或半夜困顿的时候。或许选择新的地点和方式也能使性生活多姿多彩。”张祥生表示。

此外，如前所述，由于老年妇女的阴道润滑能力、扩张能力的减弱，因此，可使用阴道润滑剂等来消除疼痛，要注意姿势舒适、动作轻柔。努力争取妻子的合作。老年男性如果患有影响性功能的疾病或其它疾病，就要在积极治疗的前提下，努力争取妻子的合作，共同过好性生活。

保持身体健康及积极心态，适度锻炼，保持乐观向上的积极心态，合理膳食结构，多吃有营养的食物，不要过量喝酒，不吸烟，不滥用药物。　

 张祥生还特别提醒，老年人不妨向医生请教自己在性爱上的困惑，特别是那些患有慢性疾病或服用会影响性生活药物的人，医生会根据你的身体状况，给出最切实可行的方法。

为性生活制造浪漫情调

有歌词写道“最浪漫的事，就是和你一起慢慢变老。”然而，人变老后最烂漫的事又是什么呢？浪漫不是年轻人的专属，老年人也应该有自己的浪漫情调。

张祥生也为老年人朋友做了一些建议，比如老年人可以改变一下生活环境，到好一点宾馆开个房间过一天的两人世界，一个新的环境有时也会激发你的性欲。也可以送给对方关于老年人性生活保健方面的书籍，书内当然也要放进你自己写的情书等内容，这样也可以激发对方的性渴望。当然，我们也可以把自己房间在情人节这一天装饰地更温馨更朦胧一点，可能增加对方的性幻想。

浪漫是制造的，技巧就是你的心思。总之老年朋友可以发挥自己的想想力，引起对方在性注意力，为晚年性生活创造更多的幸福。

（《名医》杂志2011年2月号）