原创 瘢痕知识小课堂(二)瘢痕治疗方法都有哪些?
2022年03月06日 【健康号】 边曦     阅读 8525

6、瘢痕都有哪些治疗方法?
瘢痕的修复和治疗通常都是改善性的,即让瘢痕小些、平整些、颜色均匀些,让瘢痕不那么明显,好看些。瘢痕的治疗方法非常多,可分为无创治疗及有创治疗。无创治疗的方法有:(1)口服药物(曲尼司特片、积雪苷片、普萘洛尔、氧甲氢龙等);(2)外用药物或敷贴(硅酮类、洋葱提取物、积雪苷等);(3)物理加压包扎等;(4)放射治疗(浅层x线、电子线等);有创治疗包括:(1)瘢痕内注射(类固醇激素如得宝松、曲安耐德等;抗肿瘤药物如平阳霉素、5-氟尿嘧啶等;A型肉毒毒素等);(2)激光治疗(二氧化碳点阵激光、染料激光、铒激光等);(3)手术治疗等;各种治疗方法单独使用疗效有限,往往需要综合运用,患者可根据自身情况,在专业医师的指导下,适当选择不同的综合治疗方案。
7、常见的瘢痕外用药物有哪些?多种药物一起用效果会更好吗?
常用的瘢痕外用药物主要分为硅酮、洋葱提取物、积雪苷三类。
(1)硅酮类分为涂抹、敷贴两种类型。涂抹类代表药物:芭克、倍舒痕、施可复、仙卡等;敷贴类代表药物:仙卡、美皮护等。
(2)洋葱提取物:康瑞保(复方肝素钠尿囊素凝胶
(3)积雪苷:积雪苷霜。
硅酮成分药物是临床上应用较多的一类药物,洋葱提取物、积雪苷可按需与硅酮制剂搭配使用,同种成分的药物使用一种即可。
8、瘢痕贴什么时候用最好?要用多久?
瘢痕贴、外用的瘢痕药物最好在伤口愈合或者拆线后3-5天开始使用,尽早的干预瘢痕形成过程,持续半年到一年,直到瘢痕充血、发红的现象消失,瘢痕软化为止。
9、减张贴、加压疗法要用多久?
减张贴、加压疗法分别是针对线状瘢痕、片状瘢痕的治疗措施。减张贴能避免线状瘢痕增宽,缩短瘢痕的增生期,至少应用至伤口愈合后3个月。加压疗法能有效减轻瘢痕充血情况、瘢痕厚度和瘙痒症状,至少应用至创面愈合后6个月。
10、陈旧性疤痕还能贴瘢痕贴吗?
陈旧性疤痕也就是已经进入成熟期的瘢痕,此时的瘢痕增生已经停止,贴瘢痕贴或者使用药物也不会起到减轻瘢痕的作用。
11、什么是瘢痕针?
瘢痕针,即瘢痕内药物注射疗法,是将药物注射到瘢痕内,以达到软化瘢痕,抑制瘢痕增生,减轻痒痛不适的治疗方法。目前临床使用最多且疗效比较肯定的是曲安奈德、复方倍他米松等长效糖皮质激素类药物,并酌情合并注射5-氟尿嘧啶、A型肉毒毒素等其他药物。
12、瘢痕针要打几次?可以达到什么效果?
一般是2~4周注射一次,4~6次一疗程,可使瘢痕变平、变软,瘢痕颜色逐渐变浅,痛痒症状明显减轻或消失,促进瘢痕停止增生进而变成稳定的瘢痕。瘢痕内药物注射要坚持规律治疗,千万不可自行停诊停药,尤其是瘢痕疙瘩患者,以免引起复发等问题。

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边曦
副主任医师/副教授
青岛市市立医院
烧伤整形科,本部烧伤...
吸脂与脂肪移植,面部年轻化,注射整形,瘢痕畸形 瘢痕增生
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