中医痹症“行痹”的辩证论治,治疗痹症首选“五龙通络汤”
2021年06月09日 【健康号】 作者/17801241513     阅读 7181

痹症就是现在的风湿、类风湿之类的病症。中医认为,“风、寒、湿三气杂至合而为痹”,说的很明显了。原因是肌体阳气不足或正气虚亏复感风、寒、湿邪,滞留经络不去,阻塞经络不通,不通则痛,所以痹症大都有疼痛症状的。供参考。经历代医家归纳总结,凡是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大等为主要临床表现的病症均属痹症范畴。痹症的发病一般比较缓慢,部分患者可能开始有发热汗出,口渴、咽喉肿痛、全身不适等症状,继之出现关节疼痛症状,其疼痛或呈游走性或长期固定在一处,或刺痛,或麻木,或肿胀。痹症往往呈渐进型或不规则的发作型,在反复发作期间,部分患者可见到瘾疹,渐进型多发生于关节的隆突部位,大如麻豆,坚硬,不易消散,无触痛;不规则的发作型多发于四肢内侧的躯干部,为淡红色不规则环状圈,时隐时现,病久则可见骨节僵硬变形、疼痛、肌肉萎缩或筋脉拘急牵引等症状。

行痹症又叫风痹证,属于中医术语,是由风邪为主兼有寒湿邪阻滞经络痹阻气血引起的病症。是由于风寒湿三种邪气在体内合并导致气血不畅通所致的病症。行痹的临床症状;肢体、关节、肌肉的酸痛,或关节肿胀、活动障碍、变形。

行痹疼痛的部位不确定,而且常常到处游走,一会儿痛这边,一会儿痛那里,自己也无法确定到底哪里出了问题,这类痹症疼痛以散风为主,就是祛除体内的风气,但是驱寒和理气同样需要加入,并且需要加一点补血的药物,对于风气相关的疾病中医认为治风先治血,血行风自灭。

五龙通络汤方药防风20克,麻黄15克,葛根15克,肉桂15克,当归15克,秦艽15克,甘草10克,生姜5片,大枣10克。上肢疼痛为主加羌活15克,威灵仙15克,姜黄15克,川芎15克,桑枝15克,海风藤30克;下肢疼痛为主加木瓜20克,独活15克,川牛膝15克,防己15克;腰背疼痛为主者,肾气不足,选加杜仲15克,川断15克,桑寄生15克,淫羊藿15克等温补肾气;疼痛剧烈加制附子30克(另包,先煎);

痹证迁延日久,关节肿大,痰瘀互结,加穿山甲20克,地龙15克,地鳖虫15克,全蝎15克,白花蛇1条以养血活血,化瘀搜风通络,加白芥子15克,胆南星15克以祛痰散结;若久病体虚加人参20克,黄芪20克,生熟地各20克,仙灵脾15克,肉苁蓉15克,补骨脂15克,紫河车20克,鹿角胶15克,骨碎补15克以补益精、气、血和温壮肾督阳气;若偏瘀血重加三棱15克,莪术15克,土鳖虫10克等以加强活血破血之功。

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