几个你认为不正常的正常新生儿现象


生理性体重下降

新生儿出生后由于脱离了羊水环绕的湿环境，皮肤上的水分逐渐挥发，呼吸时的水分损失和胎粪及小便的排出，而且早期喂奶较少,所以体重非但不增加，反而有所减轻。这种现象称为生理性体重下降。一般在生后3~4天最明显，但不超过出生体重的10%，5天左右可恢复到出生体重。低出生体重的早产儿生理体重下降持续时间较长，恢复到出生体重需要2~3周或更长。在出生体重恢复后，新生儿体重就应该逐渐增长。


皮肤轻微黄疽
新生儿易发生黄疸,其中大部分黄疸是生理性的，但有不少因素可致病理性黄疸。因此，对新生儿黄疽应区别是生理性或病理性黄疸。足月儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，第4~6天达高峰，高峰期一般血清总胆红素（TSB)＜204μmol/L(12mg/dl)，结合胆红素＜25μmol/L(1.5mg/dl)，生后2周内消退。一般情况好，食欲好。

病理性黄疸
如：①黄疸在生后24小时内出现，②黄疸程度超过生理性黄疸范围，③每天TSB上升值＞85μmol/L(5mg/dl)，④黄疸消退时间延迟，⑤结合胆红素增高等，应视为病理性黄疸。



胎脂
刚出生新生儿皮肤被一层灰白色胎脂覆盖，胎脂是由胎儿皮脂腺分泌的脂性物质，以保护皮肤免受羊水浸软。生后胎脂有保护皮肤免受感染和保暖作用，但皱褶处胎脂可刺激皮肤引起褶烂。对腋下、腹股沟、颈下等皱褶处积聚较多的乳白色黏稠胎脂要用消毒纱布醮油或撒粉揩去，生后数小时胎脂能被皮肤吸收。



粟粒疹
粟粒疹是较常见的皮肤疹象，生后1~2天出现，最多见于鼻尖，面部和躯干上偶尔也会看到，但往往比鼻尖上的大。粟粒疹主要是皮脂腺分泌不畅，形成黄白色针尖大到粟米大的小点，可以髙于皮肤，但周围无红晕。数天后自然消失。

粒疹需要与小脓疱相鉴别，小脓疱周围有红晕。小脓疱常为异常情况。
部分新生儿会长痤疮，这个类皮肤问题则需要加强皮肤护理，甚至外用药物。


青记
一些新生儿在背部、臀部、腰部及大腿部常见青蓝色或蓝绿色斑，皮肤白皙者呈蓝色称为青记，青记的大小可以是数几厘米，也可融合成片，此为正常新生儿的一种先天性皮肤色素沉着。东亚、非洲、西印度及地中海民族多见，白种人发生率仅有1%~4%，因而青记被认为是一种民族特有的标记。多数在2~3岁消退，个别7~8岁自然消失。



脱屑
胎儿在宫内即有角化细胞脱落在羊水中。生后从浸在羊水中的湿润环境转变为干燥环境，新生儿新陈代谢旺盛，腕关节、踝关节等皱褶部以及躯干部在生2~3天后还可出现脱皮现象。在胎盘功能不全的过期产儿更为明显。

若出生时即有鱼鱗状脱皮就非生理现象。


口腔特殊表现
1、“马牙”：

新生儿上腭中线和齿龈部位，由上皮细胞增生和角化堆积或黏液腺分泌物积留形成浅黄白色的小颗粒，大小如芝麻。“马牙”不影响吃奶，不需要治疗，数周后可自然消退。有些家长认为这是新生儿不爱吃奶的原因而错误地去用针挑，一旦牙龈黏膜破损，细菌侵人可引起感染，甚至发生败血症而危及生命。

2、“螳螂嘴”：

新生儿口腔两侧颊黏膜部各有一隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，该脂肪垫可以促使口腔负压增加，有利于吸吮乳汁，这是正常现象，不可擦拭及挑破，以免发生感染。

3、额外齿：

正常新生儿可出现额外齿，常在乳牙的下门牙位置上萌出1个或多个易位切牙，该牙松动易落，无轴质。不能自行脱落者，如喂养困难可以拔出。

4、舌系带：
舌系带在正常新生儿有个体差异，可薄可厚，可紧或松。有时舌系带虽然过短过厚，但一般并不影响吸乳动作，部分新生儿日后可逐渐延长。不能延长者在婴儿开始说话时，采用手术方式延长舌系带。



乳腺肿大和泌乳
新生儿受母体的内分泌影像，生后4~7天可有乳腺增大，如蚕豆或核桃大小，无红、痛、热，大小不一，有的可以大似胡桃，男女新生儿都可出现，单侧或双侧，有的甚至还会有少许乳汁分泌。这主要是受母体内分泌的影响所致，生后大约1?2周，新生儿体内激素水平逐渐降低，最后全部分泌并排出体外，乳房肿大现象会自然消退。无需治疗，切忌挤压，以免损伤局部软组织，细菌进人引起感染，可能引起乳腺组织发炎。



生儿泌乳是由于在出生前胎儿通过胎盘得到母体给予的相应激素所造成的生理现象。从母体中得到黄体酮，能刺激新生儿乳房增大充盈，泌乳素可促进新生儿乳房泌乳。新生儿出生后数天，因为母体激素还会在新生儿体内存留一段时间，所以新生儿的乳房肿大，甚至还可以分泌乳汁。


假月经
新生儿假月经是指新生女婴生后5~7天阴道有少量血性分泌物。这是新
生儿的一种生理现象，称为“假月经”。

发生这种现象的原因是因为母亲在妊娠末期将雌激素传给胎儿，雌激素刺激女婴生殖道黏膜增殖、充血。出生后，由于从母体获得雌激素的来源中断，原来增殖充血的子宫内膜就随之脱落，致使女婴从阴道里排出少量血液和一些血性分泌物，出现了类似“月经”的表现。由于出血量很少，一般经过2~4天后即可自行消失。对于阴道流出的少量血液和分泌物，可用消毒纱布或棉签轻轻拭去。而不需要局部贴敷料或敷药，这样反而会引起剌激和感染。

如果阴道出血量较多、持续时间较长，应考虑是异常现象，需怀疑新生儿出血性疾病。



红色尿
生后2~5天新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布，这与白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加以及小便较少有关。持续数天后消失。



胎便
胎便是胎儿消化道内的羊水内容物包括角化上皮细胞、胎毛、胎脂等，和羊腺分泌物、胆汁等混合成墨绿色的胎粪，此異便质黏稠、无臭味，随着吃奶逐渐增加和胎粪的排空，大便的颜色即由墨绿色转为棕色，然后再逐步转为黄色。一般在出生后1~3天排空。

持续排胎便长达1周以上者要排除消化道畸形。



新生儿正常大便
在母乳喂养的新生儿多是金黄色的糊状便，有的有少量白色的奶瓣。每天排便次数多少不一，有时一天1~4次，有时一天5~6次，甚至更多些：有的新生儿与之相反，经常2~3天或4~5天才排便1次，但粪便并不干结，仍为软便或呈糊状，排便时用力屏气，脸会涨得红红的，好似排便困难，这是母乳喂养常有的现象，俗称“攒肚”。

人工喂养的新生儿大便呈黄色或淡黄色，且多为成型便，每天1~2次，或1~3天排1次。每个新生儿的大便规律都是不一样的，只要食欲好，精神状态好，体重在恢复生理性体重下降后逐渐增加，就不用太担心大便次数多或性状。一次或少一次，也不用过多地担心大便是糊状的还是条状。