原创 现代中医正骨的治疗手法包括哪些?
2020年12月15日 【健康号】 祁兆建     阅读 8658

现代中医正骨手法的临床运用

源远流长的中医正骨疗法治疗骨伤科疾病损坏少、副作用少,甚至可以 说是无损坏、无副作用,以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”为特色, 因此,被称为“绿色疗法”。可适用于各种原因导致的骨折、关节脱位、小关节功能紊乱、软组织挫伤,以闭合手法治疗为主。它是中医学的重要组成部分,通过几千年的实践证实,确实行之有效,是中医骨伤科的精髓,是中医宝库中的珍宝,是我国宝贵的非物质文化遗产。

现代中医的发展日新月异,在传统中医正骨疗法的基础上,又发展了更多临床上行之有效的中医治疗手段,主要包括:正骨手法、小夹板(石膏托)外固定、压垫的运用、中药内服、外用、早期的临近关节的功能锻炼等等。这些治疗方法在现代中医正骨治疗过程中是缺一不可的,各自具有不可替代的作用。

1.正骨手法:《医宗金鉴》有正骨八法,即摸法、接法、端法、提法、按法、摩法、推法、拿法。现代则总结出:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、按摩推拿、夹挤分骨、折顶回旋等中西医结合新八法。正骨手法的操作要求稳、准、快,用力均匀,动作连贯,力量要稳重适当,切忌猛力、暴力。正骨复位最好是一次达到满意效果,多次反复地整复,往往会加重局部软组织的损伤,使肿胀更加严重,复位更加困难,而且有造成骨折愈合延迟或关节僵硬的可能。

2.小夹板(石膏托)外固定。骨折用正骨手法复位后,需要通过小夹板(石膏托)外固定来维持骨折的位置,促进骨折的自然愈合。小夹板(石膏托)外固定的优点:方便易行,简单操作,可以随着肿胀的情况及时调整或者更换;方便患者及时早期的进行临近关节的功能锻炼,最大限度的减少因骨折造成的肌肉、关节的病废;结合合理而有效的压垫固定,可以在一定程度上矫正残留的骨折移位

3.压垫的运用。骨折手法复位后,残留部分成角、侧方移位,不需要再次手法复位,在需要纠正的部位加上纱布块做成的压垫,利用扎带的压力。逐步达到移位的再纠正。减少了患者再次遭受骨折复位的痛苦和过多的X线复查。

4.中药内服、外用。中医把人体看成是一个有机的整体,既要考虑局部伤情,又要照顾全身情况。骨折患者使用活血化瘀、续筋接骨、滋养肝肾、补气益血的中草药内服,有效地达到了瘀去、骨充、肌生、气血调畅的功效, 中药外用舒筋活血,促进肢体血液循环的恢复,为关节功能的迅速康复创造了条件。

5.早期的临近关节的功能锻炼。骨折复位固定后,在医师指导下,早期适当的临近关节功能的锻炼非常有必要。具有松解粘连、通利关节、缓解痉挛等效果。

当然,现代中医正骨疗法并不排斥手术治疗。对一些关节内移位明显的骨折,具备明显手术指征的患者,还是要积极的早期的手术治疗。现代中医骨伤科医师都经过正规的医学院校的系统学习和培训,都掌握了现代医学知识,在应用中医疗法的同时,也能开展一些骨科高难度手术,真正体现了先中后西、中西结合、中西互补的学术思想。


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祁兆建
主任医师/教授
盐城市中医院
中医骨伤科,中医科,...
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