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颈椎病是好发于中老年人的退行性疾病(近年来,年轻患者也屡见不鲜)。CT、MRI及X片是颈椎病患者确诊的重要依据,许多的患者都会存在疑问:为什么在做CT检查时需要做不同的体位呢?
其实,颈椎病患者不同体位的CT检查其作用有着极大的不同。做CT检查是因为中年患者绝大多数存在颈椎椎体的骨刺故有X线平片之改变,可以通过不同体位的X线平片判断患者的病变部位。
一、正位CT检查:
正位CT检查主要是观察颈椎病患者有没有无枢环关节脱位,齿状突骨折、缺失,第七颈椎横突有无过长、颈肋,钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
二、侧位CT检查:
侧位CT检查的作用主要在于:
1、观察患者是否存在颈椎变直、生理前突消失或反弯曲等颈椎生理曲度的改变;
2、在颈椎过伸和过屈侧位X线片中,可以观察患者椎间盘的弹性是否有改变,颈椎是否有不稳等异常活动度表现;
3、观察患者患者椎体前后接近椎间盘的部位是否产生骨赘及韧带钙化;
4、观察患者是否存在椎间隙变窄。当颈椎病患者颈椎椎间盘髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄;
5、椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,侧位CT检查有助于观察患者是否存在半脱位及椎间孔变小;
6、侧位CT检查有助于观察患者是否出现项韧带钙化。
三、斜位CT检查:
斜位CT检查主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
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