原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）、肝内胆管癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）和混合型肝细胞癌‑胆管癌（Combined hepatocellular‑cholangiocarcinoma，cHCC⁃CCA）3种不同病理学类型，三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面差异较大，其中HCC占75%~85%、ICC占10%~15%。

肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

1、肝癌高危人群：

具有乙型肝炎病毒（Hepatiti B virus，HBV）和（或）丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus，HCV）感染

过度饮酒

非酒精性脂肪性肝炎

其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群

尤其是年龄>40岁的男性

2、筛查项目：

肝脏超声显像，血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP），异常凝血酶原（PIVKA-II），建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查

3、病毒性肝炎监测与治疗：

乙肝病毒（HBV）感染者定期监测HBV-DNA水平，HBV‑DNA水平较高，且丙氨酸氨基转移酶水平>2倍正常值上限，给予抗病毒及保肝治疗。

HCV-RNA阳性均建议采用DAAs行抗病毒治疗监测与抗病毒治疗。